Горячая новость
Главная -> Матка и Шейка матки -> Выпадение матки у женщин пожилого возраста – операционное и безоперационное лечение

Выпадение матки у женщин пожилого возраста – операционное и безоперационное лечение

Выпадение матки – это изменение положения матки в вагинальном канале, которое появляется из-за истощения мускулатуры малого таза. Признаками являются в нижней части живота, а также обильные выделения. Часто заболевание сопровождается болью при мочеиспускании.

Диагностируют выпадение матки у женщин пожилого возраста зачастую случайно при осмотре у гинеколога. Возрастных ограничений выпадение матки не имеет, с таким диагнозом может столкнуться абсолютно любая представительница прекрасного пола. Чаще же всего диагноз опущения матки у женщин после 55 лет, которые родили двух и более детей естественным способом и/или находятся в постклимактерическом состоянии. Престарелый возраст несет за собой не только внешние, но и внутренние изменения. Мышцы медленно начинают истощаться и опускать органы таза. Какой метод лечения потребуется хирургический или консервативный покажет полный анамнез, он же определит стадию развития болезни.

Откуда появляется?

Выпадение матки у женщин пожилого возраста
Фото – как выглядит выпадение матки

Кроме истощения мускулатуры малого таза могут быть и другие причины:

  • врожденная патология малого таза;
  • наследственность;
  • ранее произведенные хирургические вмешательства мочеполовой системы;
  • систематическими тяжелыми физическими нагрузками;
  • присутствие разного рода опухолей;
  • многократность родовой деятельности;
  • травмы промежности;
  • тяжелая физическая работа;
  • проблема лишнего веса;
  • гормональные изменения;
  • родовые травмы;
  • зрелый возраст и старость;
  • нарушения мускулатуры тазового дна;
  • заболевания неврологического характера.

Симптоматика

Симптоматика

На начальных ступенях симптомы практически отсутствуют и только, если опущение матки у женщин пожилого возраста прогрессирует, они начинают появляться и доставлять дискомфорт.

ВАЖНО: без должной терапии болезнь развивается, со временем усугубляется смещение органов малого таза.

Характерен симптом тяжести в области таза, а также:

  • в низу живота тянущие боли;
  • неудобство при ходьбе;
  • ощущение инородного тела во влагалище;
  • неполное опустошение мочевой системы;
  • боли во время полового акта;
  • боли в пояснице;
  • частые инфекции мочеиспускательных путей (цистит, пиелонефрит);
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • чрезмерные выделения;
  • невозможность половой жизни.

При игнорировании симптомов болезни возникает риск урологических расстройств: застой в мочевыделительных органах, учащенное мочеиспускание, синдром остаточной мочи. Если не лечить и эти заболевания, игнорировать симптоматику, велик риск тяжелых осложнений:

  • занесение инфекции в нижние и верхние отделы мочеполовой системы;
  • мочекаменная болезнь;
  • недержанием мочи;
  • цистит;
  • запор, энкопрез.

В следствии постоянного травмирования выступающий орган нередко покрывается язвами. Также пролапс (местоположение матки) ухудшается защемлением органов и кишечных петель.

Этапы развития выпадения матки

Выделяют четыре этапа выпадения матки у пациенток в пожилом возрасте:

  1. Стадия первая. Незначительное смещение матки.
  2. Стадия вторая. Шейка матки, опускаясь ниже, находится за пределами вульварного кольца.
  3. Стадия третья. Шейка матки заметно опустилась за пределы влагалища.
  4. Стадия четвертая. Орган выпал из половой щели.

Диагностика

Диагностика

Диагностирование заболевания зачастую происходит случайно на приеме у гинеколога. Для выяснения стадии пролапса, доктор просит женщину потужиться. Таким образом проверяется смещение прямой кишки, стенок влагалища и мочевого пузыря. Также назначается:

  • кольпоскопия (осмотр стенок влагалища, шейки матки, влагалищного входа специальным прибором – кольпоскопом);
  • гистеросальпингоскопия (метод изучения полости матки и проходимости ее труб);
  • проведение ультразвукового исследования;
  • забор мазка на флору (бак посева);
  • бак посева мочи;
  • экскреторная урография;
  • компьютерная томография.

Терапевтические действия

Терапевтические действия

По результатам комплексного обследования квалифицированный специалист принимает решение о методе лечения. Существует хирургическая и консервативная терапия.

Вторая прописывается в случае если работоспособность смежных органов в порядке и маточный пролапс не достиг половой щели. Доктор назначает гинекологический массаж и специальную гимнастику, чтобы укрепить мускулатуру малого таза. Помимо этого, врачи рекомендуют применение мазей и свечей с эстрогенами для введения во влагалище, возможен прием эстрогенов как замещающая консервативная терапия, которая улучшит трофику тканей, восстановит кровоток и в некоторой степени эластичность слизистой, тем самым способствуя удержанию и укреплению мышечно-связочного аппарата внутренних органов. Под понятием “трофика” подразумевают питание органов, которое зависит от объемов мышц и их способность генерировать силу.

При противопоказаниях оперативного вмешательства врач назначает пожилой больной использовать пессарии (резиновых специальных колец, накаченные воздухом и имеющие различные размеры) и тампоны. Опора для смещенного органа создается при использовании пессария, но важно знать, что оставлять влагалищное кольцо на продолжительное время нельзя. Это может стать причиной появления пролежней.

При использовании пессария женщинам придется ежедневно совершать спринцевание (процедура заключается в промывании влагалища). Для этого прекрасно подойдет отвар аптечной ромашки или раствор фурацилина. Также потребуется посещение гинеколога два раза в месяц.

Хирургический метод при выпадении матки

Хирургический метод при выпадении матки

В запущенных случаях оперативное вмешательство избежать нельзя. Иногда это операции с использованием лапароскопического доступа и даже специальных сетчатых имплантов, которые создают искусственную поддержку органов. При недостаточной эффективности консервативной терапии и большей степени смешения органа доктор прибегает к операционному вмешательству. Операция является действенной и результативной.

Существует несколько видов операций, которые может предложить современная хирургия:

  1. вагипопластика – укрепление мышц малого таза;
  2. укрепление и укорачивание волокон матки (большой процент рецидивов, поэтому применяется крайне редко)
  3. закрепление органа методом сшивания между собой связок;
  4. закрепление опустившегося органа к стенкам тазового дна;
  5. фиксация матки и укрепление связок с помощью специального сетчатого материала;
  6. частичное сужение просвета влагалища;
  7. удаление опустившегося органа.

На данный момент врачи совмещают несколько способов терапии – пластику влагалища с фиксацией матки и укреплением мускулатуры малого таза.

Опасность отказа от операции проявляется в том, что рано или поздно качество жизни снизится настолько, что пациентки трудно будет передвигаться даже в рамках города и квартиры.

Чем меньше степень опущения, чем раньше пациентка обратиться к врачу, чем раньше лечащий врач обратит внимание на эту проблему, тем эффективнее и проще корректировать анатомические нарушения, которые возникли на фоне заболевания.

Операция на ранних стадиях развития болезни не тяжелая и достаточно бывает выполнить пластическую операцию влагалища.

Упражнения Кегеля при пролапсе

Упражнения Кегеля при пролапсе

Какое лечение можно пройти в домашних условиях? Не стоит увлекаться народными способами. Доверьтесь врачам. Они посоветуют упражнения Кегеля.

Упражнения Арнольдом Кегелем были созданы специально для женщин с опущением матки и получили положительные отзывы по всему миру. Лечебный эффект возможен при систематическом выполнении заданий. Необходимо делать упражнения 3 раза в день, постепенно увеличивая до 300 упражнений в день. Это занимает не так много времени, не требует какого-то особого оборудования или места. Является эффективным способом противодействия недугу.

Для начала необходимо определить какие мышцы нужно задействовать. Для этого во время мочеиспускания нужно прекратить процесс и почувствовать какие мышцы в этом участвовали. Также можно просунуть во влагалище палец и попробовать его сжать.

Эти процедуры не нужно повторять, достаточно будет одного раза, чтобы понять какие мышцы нужны для следующего упражнения.

Перед тем, как приступить, нужно убедиться в том, что мочевой пузырь пустой.

Суть гимнастики заключается в том, чтобы сокращать те самые мышцы и расслаблять их. Первое упражнение: сокращение мышц и задержка в таком состоянии на 10 сек, расслабляемся на 10 сек и повтор. Общее выполнение 5 минут в день.

Второе упражнение: сокращение мышц и задержка в таком состоянии на 5 сек, далее расслабляемся на 5 сек и повтор. Общее выполнение 1 минута в день.

Зарядка для укрепления интимных мышц

Одно из основных упражнений для возвращения упругости мускулатуре тазового дна.

  1. Исходное положение: лечь на спину, ноги согнуть, пятки на полу. Одна рука лежит под пупком, вторая – над ним.
  2. Вдох
  3. Выдох – сокращаем мышцы тазового дна затем поперечные мышцы.
  4. Вход – расслабляем.
  5. Повтор.

Профилактика выпадения матки

Для того, чтобы в старости не настигло такое заболевание, как опущение матки, требуется профилактика заболевания. Некоторые советы:

  • занятие физической культурой (конный и вело спорт, а также плаванье);
  • правильное питание;
  • ограничение тяжелых физических нагрузок;
  • 2 раза в год встречаться с врачом гинекологом на осмотре;
  • роды в специальных учреждениях (перинатальных центров и роддомах);
  • следование рекомендациям специалиста после родовой деятельности;
  • вести активную жизнь.

Видео: Опущение и выпадение матки и влагалища

Видео: Опущение матки – упражнение кегеля (комплекс упражнений для тернировки мышц тазового дна)

 

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Adblock detector