Терапия шейки матки — Медицинский гинекологический портал Sheika-matka.ru Все о шейке матки: лечение; заболевания; выделения; диагностика; беременность; цервикальный канал
Биопсия шейки матки – инвазивный метод диагностики, требующий забора тканей с патологического очага. В настоящее время процедура перешла в класс рядовых, ее проводит любой врач-гинеколог в своем кабинете. Образец полученного материала отправляют на исследование в лабораторию. Процедура приводит к получению травмы на поверхности ШМ, потому медики рекомендуют откорректировать образ жизни, чтобы снизить риск развития последствий. Какие правила нужно соблюдать? Можно ли после проведения биопсии заниматься сексом? К каким последствиям приводит процедура? Ответы на все перечисленные вопросы представлены вниманию читателей.
Показания к проведению биопсии
Биопсия ШМ – инвазивная процедура. Принцип метода заключается в заборе микроскопического фрагмента подозрительных тканей путем ощипывания. Полученную ткань помещают в специальный контейнер и отправляют в диагностическую лабораторию. Продолжительность процедуры зависит от ее целей. Биопсия бывает не только диагностической, но и лечебной. При лечебной биопсии убирают участки эктопии. В этом случае процесс – продолжительный и его часто обеспечивают под наркозом.
Показания для проведения биопсии:
- Дисплазия шейки матки. Рассматривается как предраковое состояние и диагностируется, когда среди эпителиальных клеток обнаруживают атипичные. Дисплазия – это не рак, но клетки имеют предрасположенность к перерождению в злокачественные.
- Эктопия или эрозия ШМ. Патологические изменения на слизистых оболочках влагалищной части шейки матки.
- Лейкоплакия. Представлена в виде утолщения, имеет вид белого пятна с выраженными границами.
- Полипы шейки матки. Доброкачественные новообразования. Биопсия проводится с целью уточнения их природы и исключения риска перерождения в злокачественные. В отдельных случаях процедура обеспечивает их удаление.
- Генитальные бородавки. Образование конусообразных выступов указывает на наличие инфекционного процесса, передающегося половым путем.
- Подозрение на рак ШМ. Кусочек тканей позволит установить причину их изменений, после оценивания структуры подозрения будут подтверждены или опровергнуты.
Кроме того, гинеколог может рекомендовать проведение биопсии при обнаружении следующих отклонений в ходе проведения расширенной кольпоскопии:
Не менее важным основанием для проведения биопсии является результат ПАП-теста.
Противопоказания
Перечень противопоказаний к проведению исследования включает:
- воспалительный процесс с локализацией на шейке матки;
- первый и третий триместр беременности;
- острые инфекционно-воспалительные процессы;
- серьезные нарушения свертываемости крови;
- неполноценная работа иммунной системы.
Биопсия представляет собой хирургическое вмешательство, потому его проведение под запретом при обнаружении острых воспалительных процессов на шейке матки и во влагалище. Тест проводиться только после получения результата мазка на флору.
Основные правила подготовки
За несколько дней до проведения исследования необходимо исключить всяческие воздействия на шейку матки, а именно:
- половые контакты;
- использование гигиенических тампонов;
- спринцевания;
- применение вагинальных таблеток и суппозиториев.
Перед проведением процедуры необходимо обеспечить туалет половых органов. Лучше ограничиться теплым душем и не прибегать к применению каких-либо моющих средств. Если для забора тканей требуется общий наркоз, запрещается прием пищи за 8 часов. Пить перед наркозом также не рекомендуется, это может спровоцировать рвоту в процессе операции.
Биопсия ШМ в амбулаторных условиях
Если процедура обеспечивается амбулаторно, в условиях городской поликлиники, наркоз не используется. Пациентке вводят обезболивающий препарат, по типу Новокаина в шейку матки и приступают к проведению процедуры.
Процесс обеспечивают по такому алгоритму:
- Пациентка располагается в кресле, как для обычного гинекологического осмотра.
- Во влагалище вводят расширитель, дополнительный свет направляют на шейку матки.
- Обеспечивают местную анестезию, чтобы минимизировать возможный дискомфорт. Шейку матки обрабатывают местным анальгезирующим составам или ставят инъекцию.
- Обеспечивается забор нетипичных тканей. Полученный материал отправляют на исследование в лабораторию.
- После завершения процедуры женщина может отправляться домой.
Процесс занимает около 30 минут. После окончания манипуляции врач назначает дату следующего осмотра и разъясняет женщине некоторые правила.
При обнаружении единичного очага поражения забор тканей обеспечивают без введения обезболивающего состава. На шейке матки нет болевых рецепторов. Потому женщине не будет ощущать боли, возможен терпимый дискомфорт. В момент проведения манипуляции женщине стоит максимально расслабиться. Подобная мера позволит предупредить возникновение схваткообразных спазмов матки.
Чего нельзя делать после биопсии
Забор образца тканей с поверхности шейки матки – простая манипуляция, которая относится к разряду хирургических. Именно поэтому женщине рекомендуют соблюдать некоторые ограничения в течение 2 недель после ее проведения. К их перечню относят:
После забора тканей женщина ощущает спазмы матки в течение 2-3 суток. Гинекологи рекомендуют принимать спазмолитики для их устранения. Действия препаратов подобной группы достаточно для получения устойчивого эффекта.
Секс после биопсии
При любом методе биопсии целостность слизистых оболочек шейки матки заметно нарушается. При проведении манипуляции при помощи лазера, травма – незначительная потому что сосуды сразу коагулируются. За счет этого получается минимальный объем кровопотерь. При использовании скальпеля для забора материала ткани получают заметные повреждения, ранка может кровоточить в течение 1-2 дней, потому пациентке стоит внимательно относиться к своему здоровью.
Кровяные выделения в этот период являются скудными, можно сказать, мажущими. Препятствие для сексуального акта создается из-за самого повреждения целостности тканей. При контакте во влагалище могут попасть представители бактериальной и грибковой флоры. Из-за снижения местного иммунитета вероятность их успешного подавления существенно снижается.
Разрешен ли секс с презервативом после биопсии ШМ? Гинекологи запрещают и защищенный контакт, несмотря на то, что риск инфицирования тканей сводится к минимуму. Головка полового члена может излишне травмировать шейку матки, что потом приведет к развитию патологии и потребует дополнительного лечения.
Это ограничение актуально и для женщин, перенесших биопсию без последствий для организма. Две недели – оптимальный период, необходимый для полного восстановления целостности слизистых оболочек.
Отказ от воздержания способен привести к возникновению резких болей в области поясницы и внизу живота. Такие симптомы указывают на сокращение матки, которое может обернуться кровотечением. Несоблюдение такой рекомендации увеличивает риск прорывных кровотечений и инфицирования.
Под запретом оральный и анальный секс. Не рекомендуется мастурбация с проникновением. Лучше половую жизнь после биопсии вовсе не начинать, особенно в первые 10 дней. При оральном сексе риск инфицирования также присутствует, потому что в ротовой полости партнера может содержаться патогенная микрофлора, например, грибки рода кандида. Анальный секс после биопсии может спровоцировать тонус матки, в этом случае количество выделяемой крови может увеличиться.
Прежде чем вернуться к полноценной интимной жизни после биопсии гинекологи советуют пройти осмотр. Женскую консультацию стоит посетить через 10-12 дней. На этом этапе доктор сможет оценить течение восстановительного периода, сделает мазок на флору, чтобы исключить инфицирование. После получения результатов можно начинать заниматься сексом. Если есть отклонения, врач скажет, сколько дней еще нужно воздерживаться от ПА.
Какие симптомы свидетельствуют о развитии осложнений
Осложнения не всегда возникают из-за несоблюдения пациентом правил, описанных для периода восстановления. Их вероятность повышается при отсутствии качественного обследования. Срочно обратиться к доктору нужно при обнаружении таких симптомов:
- температура тела выше 37,5 градусов (повышение в первые сутки после вмешательства является естественной реакцией и не требует обращения к специалисту);
- боли внизу живота;
- обильные кровяные выделения, продолжающиеся более 7 суток;
- массивные сгустки крови;
- выделения нетипичного цвета, имеющие неприятный запах;
- боль в матке;
- ухудшение общего состояния.
При обнаружении перечисленных симптомов нужно обратиться к врачу в короткий срок. Их появление часто свидетельствует о распространении инфекции.
Биопсия – рядовая гинекологическая процедура, которую может провести участковый врач в женской консультации. При ее проведении в диагностических целях общий наркоз не используется, через 15 минут женщина может спокойно отправляться по своим делам. Важно помнить обо всех рекомендациях врача, например, вести половую жизнь в первые 2-3 недели строго запрещается. Такое условие является важным, а его соблюдение – необходимостью.
Половая жизнь после биопсии даже с постоянным партнером при условии использования барьерных методов контрацепции все равно повышает риск инфицирования и распространения воспалительного процесса на матки и другие органы репродуктивной системы. О развитии воспалительного процесс свидетельствуют определенные симптомы. При их выявлении нужно обратиться за врачебной помощью.
Источники:
https://tvoyginekolog.online/matka/chto-nelzya-delat-posle-biopsii-shejki-matki.html
https://netmiome.ru/drugie/polovoy-akt-posle-biopsii-sheyki-matki
Данная статья размещена исключительно в образовательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. Всегда доверяйте в первую очередь своему лечащему врачу! У всех методов лечения и препаратов приведенных в статье могут быть противопоказания. Необходима консультация специалиста
