Эктропион шейки матки

Одним из гинекологических заболеваний является эктропион шейки матки, при котором выворачивается слизистая оболочка цервикального канала. Результатом становится обращенная в полость влагалища слизистая цервикального канала.

Международная классификация болезней (МКБ-10) не регистрирует эктропион как заболевание. Оно характеризуется как физиологическая особенность. Подобное патологическое состояние нуждается в лечении и имеет свой код №86, занесенный в протокол МКБ-10.

А если простыми словами то..

Причины и разновидности эктропиона шейки матки

Выделяют две разновидности эктропиона, в зависимости от причины, которая привела к патологии:

Врожденная форма

Врожденный эктропион может возникать в утробе под воздействием эстрогенов матери и сохраняется до наступления переходного возраста. Такая форма считается физиологическим состоянием и не требует лечения.

Диагноз устанавливается при первичном гинекологическом осмотре после начала половой жизни. Подобное функциональное расстройство влечет за собой гормональный сбой и нарушение менструального цикла. Редко бывают случаи, когда болезнь наблюдается у нерожавших девушек.

Приобретенная (травматическая) форма

Патология появляется в результате воздействия определенных факторов, таких как: беременность и роды, протекающие с осложнениями; вмешательства на шейке матке, требующие ее фиксации.

Эрозированный эктропион

Эрозивный эктропион является осложненной формой эрозии. К развитию болезни могут привести несколько причин:

1. К вывороту цервикального канала может привести механическая родовая травма шейки матка с последующим образованием рубца. Рубец препятствует нормальному кровотоку, в результате чего слизистая выворачивается во влагалище, и образуется эктропион.
2. Деформация цервикального канала в процессе операции или аборта на позднем сроке, с применением искусственного расширения шейки матки.
3. Гормональный сбой может стать причиной врожденного эрозированного эктропиона даже в юном возрасте.

Симптомы и сопутствующие заболевания эктропиона

Зачастую наличие болезни выявляется только при гинекологическом осмотре, поскольку патология не имеет выраженных симптомов. На наличие проблемы с выворотом могут указывать несколько признаков:

• Выделения с кровью после полового акта;
• Сбой в менструальном цикле;
• Боли внизу живота при поднятии тяжелых предметов;
• Боль в спине и животе;
• Естественные выделения стали иметь неприятный запах;
• Большое количество прозрачных ли молочных белей.

Эктропион увеличивает вероятность развития других патологий и инфекций в шейке матки. Это обусловлено отсутствием защитного клеточного барьера. Есть ряд заболеваний, которые могут сопутствовать эктропиону:

1. Цервицит, при котором воспаляется цервикальный канал. Заболевание не имеет определенный выраженный симптом, поэтому выявляется в результате сбора мазка из влагалища.
2. Кератоз. Если не приступить к своевременному лечению эктопии, ткани шейки матки начинают перерождаться и становиться твердыми. Для определения диагноза требуется осмотр, кальпоскопия и биопсия.
3. Дисплазия. Риск заболевания увеличивается на фоне выворота и может перейти в рак.

Кроме описанных заболеваний на фоне эктропиона может образовываться истинный вид эрозии.

Диагностика эктропиона шейки матки

Диагностика эктропиона несложная. Плановый гинекологический осмотр позволит врачу обнаружить измененную поверхность больного органа. На ней появится покраснение. Врожденная форма болезни имеют правильную округлую форму, схожую с монетой. Приобретенный выворот может различаться как по размеру, так и по форме. На это влияет причина болезни.

Дополнительные методы диагностики позволяют выявить уровень распространенности, возможные осложнения и сопутствующие воспаления. В число диагностических процедур входят:

• Кольпоскопия;
• Биопсия;
• Мазок или ПАП тест;
• Гистероскопия при наличии дополнительных образований;
• Мазок на флору.

Вовремя проведенное обследование и обнаружение заболевания первый шаг к успешному и продуктивному лечению.

Методы лечения эктропиона

После подтверждения диагноза врач назначит лечение, индивидуально для каждой пациентки. Терапия проводится с учетом возраста женщины, и желания рожать детей в дальнейшем.

В ходе лечения удаляется патологический участок. Для нанесения минимальной травмы организму пациентки, специалист подбирает максимально щадящий вариант для борьбы с проблемой. В дополнение к хирургическому вмешательству предусматривается лечебный курс с помощью медикаментов. Перечень лекарственных препаратов состоит из антибиотиков, иммуномодуляторов, комплекса витаминов и пробиотиков.

Эктропион шейки матки лечат одним из методов:

1. Химическая коагуляция

Этот вариант лечения часто применяется для пациенток, у которых диагностирована эрозия. На пораженную область оказывается воздействие различными кислотами, то есть прижигают участок с патологией. Далее на этом месте образуется струп, который отделяется самостоятельно в течение десяти дней. Полное обновление и восстановление тканей происходит не раньше, чем через месяц.

Эта методика используется при наличии небольших патогенных областей. При лечении подобным образом больших территорий, химическое воздействие может привести к интоксикации всего организма и деформации детородного органа.

2. Электрохирургия

В этом случае пораженный участок прижигается с помощью электрического тока. Способ подходит пациенткам, не планирующим дальнейшую беременность. Это обусловлено спецификой процедуры, в ходе которой удаляется патогенная область, либо часть больного органа.

В последствие лечения на поверхности останутся рубцы, которые могу помешать процессу зачатия. Для полного восстановления и рубцевания тканей потребуется минимум три месяца.

3. Термическая коагуляция

Поврежденная область прижигается с помощью разогретого коагулятора. Температура органа остается неизменной, нагревается только область вокруг пораженного места. В результате подобного вмешательства на ткани остается рубец, поэтому ее не назначают нерожавшим больным.

4. Криохирургия

Метод заключается в удалении патогенной области с помощью заморозки жидким азотом. В ходе воздействия обрабатывается измененная ткань и окружающие участки в диаметре трех миллиметров.

5. Лазерная вапоризация

Вариант лечения помогает устранить обычный и эрозированный эктропион. Лазерный луч позволяет удалить пораженные участки большого размера, с помощью послойного выпаривания патогенных клеток. Спустя месяц на обработанное место покрывается здоровой слизистой оболочкой.

6. Радиохирургическое лечение

Операция позволяет достичь высоких результатов, но стоит довольно дорого. Ее рекомендуют нерожавшим пациенткам. Удаление эктопии радиохирургическим методом проходит бесследно, без образования рубцовой ткани.

7. Эксцизия шейки

Смысл процедуры заключается в глубоком отсечении патогенного участка.

Реабилитационный период

На срок восстановительного периода влияет вид проведенной операции, особенности пациентки и ее возраст. После проведенного лечения необходимо придерживаться ряда рекомендаций:

• Воздержаться от сексуальных контактов;
• Не поднимать тяжести;
• Не выполнять тяжелую физическую работу;
• Отказаться от тампонов;
• Не посещать сауну, баню и водоемы.

Если во время реабилитации женщина страдает от сильных болей внизу живота, кровотечения или выделений, стоит срочно обратиться к специалисту. Чтобы ускорить процесс выздоровления не забывайте соблюдать правила личной гигиены.

Чтобы обезопасить себя от серьезных проблем, стоит обращать внимание на сигналы, которые подает женский организм. Любые отклонения в репродуктивной системе должны стать поводом немедленного обращения к врачу. Своевременно выявленный шеечный эктропион ускорит процесс выздоровления.

Видео: Эктропион, эрозия и лейкоплакия шейки матки

Видео: Хирургическое лечение эктропиона (не для слабонервных)