Трихомонадный кольпит — распространенное заболевание, передающееся половым путем, диагностируемое как у мужчин, так и у женщин. Трихомонады это простейшие микроорганизмы, относящиеся к семейству жгутиковых. Вредоносный паразит легко передается при незащищенных половых актах, что подтверждает распространенность проблемы. С болезнью сталкивается более 40% женщин и 50% мужчин. Как происходит инфицирование, какие факторы ускоряют прогресс развития патологии? Какие симптомы являются характерными при трихомониазе? Какие методы обеспечивают диагностику болезни, как проходит ее лечение? Существующие методы профилактики и прогноз. Честные ответы на важные вопросы по этой теме – далее в статье.
Особенности развития болезни
Трихомонадный кольпит представляет собой болезнь, передающуюся половым путем. У женщин она имеет более выраженные признаки, в то время как у мужчин протекает бессимптомно. Особенностью является то, что симптомы у девушек появляются через несколько суток после заражения, а мужчина может быть носителем инфекции, не подозревая о ней, в течение продолжительного времени. Передается инфекция половым путем. Контактно-бытовой путь передачи – маловероятен. Основной причиной заражения являются беспорядочные половые контакты без использования средств барьерной контрацепции. Контактно-бытовое инфицирование возможно в случае, когда человек не соблюдает правила интимной гигиены: используется одно полотенце, постельное белье в спальне меняется редко.
Основным возбудителем болезни является трихомонада вагиналис. Патогенный микроорганизм отличается способностью к быстрому размножению. Микроб прикрепляется на поверхность слизистой оболочки влагалища женщины, а потом распространяется на глубинные слои оболочек. На этом фоне происходит множественное инфицирование, у женщины прогрессирует воспалительный процесс с множественными очагами. Заболевание носит название вагинит или кольпит.
При создании благоприятных условий, инфекция распространяется не только на половые органы, но и на всю мочевыделительную систему. При отсутствии лечения у женщины снижается иммунитет, проявляются симптомы бесплодия, нарушается работа яичников. Опасность болезни возникает при ее прогрессе: активность трихомонады приводит к развитию бесплодия у мужчин и женщин. Из-за снижения иммунитета возможно развитие злокачественного онкологического процесса, с локализацией в органах женской половой системы.
Кольпит может протекать в острой и хронической форме. В 50% случаев, болезнь имеет острое начало, симптоматика проявляется интенсивно. У женщины из половых путей выделяются обильные, однородные слизистые или пенистые выделения зеленого цвета, имеющие неприятный запах. Прослеживается отек слизистой оболочки, возникает зуд гениталий. В условиях отсутствия правильного лечения болезнь приобретает хроническое течение. Характерно волнообразное появление симптомов, период ремиссии сменяется рецидивом.
Что такое trichomonas vaginalis
Трихомонада вагиналис представляет собой наиболее крупный микроорганизм, относящийся к данному виду возбудителей. Ее отличительной особенностью является способность менять форму, размер составляет более 40 мкм. Из-за того, что существует несколько форм патогена, выявить трихомонаду в мазке с первого раза не всегда удается.
При рассмотрении возбудителя под микроскопом видно:
- наличие жгутиков;
- грушевидная форма;
- способность передвигаться;
- бесполые.
Существует еще одна особенность микроорганизма – он способен пожирать все вокруг, в том числе находящиеся рядом бактерии. Также микроб скрывает внутри себя возбудителей других ЗППП. Прогрессирует совместно с хламидиозом, гонореей, микоплазмой и молочницей. Возрастных и половых ограничений для развития болезни нет. При создании благодатных условий способно быстро размножаться. Активное деление бактерий обеспечивается у женщин в период беременности и менструации.
Продукты обмена патогена довольно вредны для слизистых оболочек половых органов, на фоне их выработки на поверхности слизистых возникают язвы, эрозии, гнойные очаги. С легкостью переносят снижение температуры до 0 градусов, в неблагоприятной среде утрачивают жгуты и покрываются оболочкой. В таком состоянии находятся долгое время, пока иммунитет не снизится.
Риски развития
Причина развития болезни заключается в попадании трихомонады на поверхность половых органов при незащищенном половом акте с инфицированным. Следовательно, в группу риска попадают девушки, имеющие нескольких половых партнеров. Микроорганизм не может долгое время существовать вне организма человека, потому половой путь является основным способом заражения.
Есть риск заражения бытовым путем при использовании одного полотенца или мочалки совместно с членами семьи. По этой причине болезнь возникает у детей на фоне снижения иммунитета.
На характер течения процесса влияют такие факторы:
- интенсивность инфекции;
- показатели кислотности влагалища;
- наличие дополнительной флоры;
- состояние выстилающих оболочек.
Причины развития
Внедрение болезнетворных особей в слизистые оболочки влагалища – наиболее распространенная причина развития кольпита у женщин. Болезнь наиболее опасна в период беременности, несмотря на то, что характер течения при особом положении женщины не изменяется. На ранних сроках есть риск внутриутробной гибели плода и самопроизвольного прерывания беременности, на поздних – увеличивается риск внутриутробного инфицирования или заражения младенца в момент прохождения по родовым путям.
Перечень основных факторов, повышающих риск инфицирования:
- снижение иммунитета;
- переохлаждение;
- воздействие стрессов;
- прием гормональных препаратов;
- химиотерапия;
- расстройства гормонального фона.
Причины заражения:
- незащищенный секс с партнером;
- несоблюдение правил гигиены;
- травмы слизистых оболочек;
- наличие других ИППП.
Симптомы
Диагностировать у женщины трихомонадный кольпит, после обследования и сбора анамнеза невозможно, потому что симптомы болезни присущи многим ИППП. Инкубационный период составляет около 3-7 дней после попадания микроорганизма на слизистые оболочки, по истечении этого времени прослеживаются такие симптомы:
- покраснение и отек наружных и внутренних половых органов;
- появление пенных выделений из половых путей, имеющих неприятный запах;
- изменение цвета секрета влагалища, он становится зеленым или белым;
- во время секса появляется болезненность.
На ранней стадии женщины путают симптомы кольпита с проявлениями цистита. Наблюдается учащение позывов к мочеиспусканию, жжение в мочевом канале, потому что бактерия проникает в ткани мочевого пузыря.
При осмотре слизистых оболочек половых органов, врач обнаруживает не массивные, но множественные кровоизлияния. При длительном течении болезни проявляются расстройства женского цикла. Длительное течение, заканчивается переходом болезни в хроническую форму, возникает дисбиоз влагалища.
Диагностика
Диагностика болезни осложняется тем, что микроб может принимать вид клетки организма, изменяет свой внешний вид и форму. Для определения диагноза необходимо комплексное обследование, включающее:
- сбор анамнеза;
- гинекологический осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах;
- микроскопическое исследование;
- ПРЦ-диагностика;
- бактериологический посев мазка.
Таких обследований часто бывает достаточно для подтверждения диагноза, но иногда, совместно с трихомонадой, выявляются другие возбудители, свидетельствующие о развитии другого инфекционного процесса.
Основным диагностическим материалом для микроскопического исследования является мазок из влагалища, потому для получения точных результатов рекомендуется воздержаться от половых связей за 2 суток до его сдачи. Гигиену половых органов непосредственно перед тестированием не проводят, чтобы не искажать результат.
Нужно помнить о том, что возбудитель инфекционного процесса часто пребывает в неактивной фазе, потому его концентрация на слизистых оболочках невысока. Существующих методов диагностики бывает недостаточно для получения точных результатов, чтобы выявить микроорганизм используют метод провокации, больному вводят Пирогенал внутримышечно.
Лечение
Схема терапии определяется индивидуально, основные цели:
- устранение воспалительного процесса;
- уничтожение возбудителя;
- профилактика осложнений.
Лечение проводится амбулаторно и в стационаре, в зависимости от степени тяжести болезни и сопутствующих симптомов.
Терапия основывается на приеме препаратов, обеспечивающих уничтожение трихомонад. Список таблеток, рекомендованных для перорального приема, включает:
- Трихомонацид;
- Трихопол;
- Фазижин.
Антибактериальные препараты назначаются после получения результата теста на чувствительность патогена к определенному веществу. Чаще используют Орнидазол, Тинидазол, Метронидазол.
Одновременно с пероральным приемом таблеток используются средства местного действия, например:
- интравагинальные свечи Гесикон или Нео-пенотран;
- для орошения влагалища используют: Грамицидин, Фуразолин;
- для подмывания используют слабый раствор Мирамистина или Хлоргексидина.
Курс лечения довольно длительный, выздоровление наступает спустя 3-4 недели с момента начала лечения. Этот факт подтверждается отрицательным результатом анализов в течение 4 менструальных циклов.
Перечень основных правил, обязательных к соблюдению в период воздействия:
- отсутствие половых контактов до выздоровления;
- отказ от употребления спиртных напитков;
- одновременное лечение обоих половых партнеров;
- соблюдение постной диеты;
- прием препаратов по определенной схеме.
В отдельных случаях медикаментозная терапия может быть дополнена приемом растительных (народных) препаратов: настоев или отваров трав. Подобные составы используются перорально или местно, для спринцеваний и подмывания половых органов. Вопрос о возможности дополнения медикаментозной схемы стоит задать доктору, иногда это недопустимо, потому что растительные препараты способны снижать эффективность лекарственных средств. Домашние методы лечения могут спровоцировать появление аллергических реакций.
Профилактика
Избавиться от трихомонадного кольпита довольно сложно, потому лучше своевременно уделить внимание профилактике его развития:
- исключение случайных половых связей;
- использование презерватива;
- после полового акта влагалище стоит обработать антисептическим раствором, например, Мирамистином;
- поскольку есть риск бытового заражения, стоит использовать личные средства гигиены;
- избегать стрессов;
- отказаться от употребления спиртных напитков и никотиновой зависимости;
- регулярно принимать витаминно-минеральные добавки;
- соблюдать правила здорового питания.
Осложнения
Своевременно не устраненное заболевание приводит к развитию опасных осложнений, таких как: цервицит и эндометрит. Воспаление маточных труб и яичников провоцируется активным размножением трихомонад и является распространенной причиной бесплодия у женщин. Продолжительное течение болезни вызывает поражение эндометрия, возникают нарушения менструального цикла, прогрессируют воспаления в женской мочеполовой системе.
Наиболее опасно инфицирование в период беременности, особенно на ранних сроках. Возможно самопроизвольное прерывание. Дети, у матерей с трихомонадным кольпитом часто рождаются недоношенными, наблюдается недостаток массы тела. Есть риск внутриутробного инфицирования и развития врожденных пороков.
Заражение трихомонадами происходит при незащищенных половых связях, потому основным способом профилактики инфицирования является использование барьерных методов контрацепции. Кольпит довольно опасен, может приводить к серьезным осложнениям, вплоть до поражения эндометрия и развития бесплодия. Игнорировать появление симптомов нельзя, при первых подозрениях нужно посетить гинеколога или венеролога, пройти обследование.
Данная статья размещена исключительно в образовательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. Всегда доверяйте в первую очередь своему лечащему врачу! У всех методов лечения и препаратов приведенных в статье могут быть противопоказания. Необходима консультация специалиста