Шейка матки во время беременности — изменения и размеры

Нижняя часть матки называется шейкой. Она имеет вид туннеля и соединяет полость органа и влагалище. Внутри располагается цервикальный канал.

Шейка матки при беременности, как и остальные детородные органы, начинает изменяться. Она становится более рыхлой и приобретает синеватый оттенок. По изменениям, происходящим в ней, врач может установить срок беременности и вероятность преждевременных родов.

Изменение матки после зачатия

После того, как произошло оплодотворение, а эмбрион прикрепился к слизистой оболочке, матка претерпевает следующие изменения:

1. Консистенция. В период вынашивания шейка становится более мягкой на ощупь. Иногда такое состояние сопоставляют с мягкостью губ, при этом в своем нормальном состоянии она более твердая. Консистенция матки изменяется постепенно.
2. Цвет. В обыкновенном состоянии она розовая. Но после того как произошло оплодотворение, начинает приобретать синеватый оттенок. Это обусловлено резким возрастанием кровообращение и появлением дополнительных сосудов, которые необходимы для жизнеобеспечения плода.
3. Расположение. Для того чтобы сперматозоиды смогли проникнуть в канал шейки, матка поднимается. Но после оплодотворения она опускается ниже нормального уровня. Это происходит в результате воздействия гормонов. Она постепенно поднимается на протяжении всей беременности.

Также изменяется и внешний вид. У женщин, которые не рожали, она имеет форму цилиндра, а у молодых мам – конуса.

Таким образом, во время осмотра гинеколог сможет определить не только беременность, но также ее срок, вероятность выкидыша по изменениям шейки. При вынашивании большое значение имеет и размер органа. Но определить его возможно только при проведении рентгенологического или ультразвукового исследования.

Норма шейки матки во время беременности

От того, как правильно изменяется и развивается орган, зависит течение беременности и своевременности родоразрешения. Орган исследуют при помощи УЗИ. Данный метод инструментального исследования позволяет с точностью установить размер и состояние матки. При нормальном состоянии во время беременности шейка матки закрыта, а вход в неё перекрывает слизистая пробка. Она необходима для предотвращения проникновения инфекции, которое может стать угрозой для малыша. Перед началом родов она самостоятельно выходит.

Когда срок беременности достигает 24 недели важно установить длину шейки матки. Данный показатель является самым информативным и помогает установить вероятность преждевременных родов. Во многих случаях это помогает своевременно принять меры и предотвратить выкидыш.

В редких случаях на данном сроке врач назначает трансвагинальное исследование. Оно необходимо в тех случаях, когда при проведении ультразвукового обследования, устанавливается наличие укороченной шейки, что не позволяет установить ее состояние с высокой точностью. Размер органа устанавливается при помощи специального вагинального датчика.

Когда беременность протекает без осложнений, размер матки на 24 недели не должен быть более 3,5 см. Вероятность преждевременных родов возрастает в зависимости от того, как уменьшается показатель. Например, вероятность выкидыша составляет до 20%, при показателе 2,2 см, а при 1,5 см – 50%.

Но не стоит паниковать, если после 24 недели будет происходить укорочение матки. Это является естественным процессом, так как организм начинает готовиться к родам. Но на данном сроке он имеет особое значение.

В соответствии со сроком беременности размер органа плавно и устойчиво уменьшается. На 16-20 неделе длина составляет от 4,5 до 4 см. Затем она постепенно уменьшается и на 24-28 неделе не должна быть более 4 см и менее 3,5. Во время осмотра на 32-36 недели беременности показатель равен 3,5-3 см.

Перед родами длина шейки уже составляет около одного сантиметра. Это обусловлено тем, что в этот период процесс созревания органа протекает значительно быстрее.

В случаях, если при проведении УЗИ все показатели были в норме, но через определенное время наблюдается выделения, то следует немедленно обратиться к врачу. Специалист назначит повторное обследование, так как данный признак может говорить о начале преждевременных родов.

Эрозия шейки матки в период беременности

Эрозия – это патологическое состояние, когда на шейке формируются небольшие ранки. Причиной могут быть различные воспалительные патологии, нарушение гормонального фона или травмы, полученные при использовании химических или барьерных средств контрацепции. Эрозия чаще всего возникает на фоне развития папилломавируса. Он присутствует в организме многих людей, но начинает развиваться при влиянии внешних факторов. Это могут быть разнообразные инфекционные и простудные заболевания. В этом случае она начинает кровить при механическом повреждении.

Образованная ранка самостоятельно затягивается через определенное время. Но зарастание проходит клетками, которые выстилают внутреннюю слизистую оболочку, а не наружную поверхность органов. Именно это и представляет опасность не только для плода, но и самой женщины. При беременности эрозию не лечат. Курс терапии назначается после родоразрешения.

Полип наружного зева шейки матки

Полипы цервикального канала могут быть обнаружены воспаление время обследования. В некоторых случаях они распространяются и выходят за пределы цервикального канала.

Полип – это нарост, который формируется из патологических клеток тканей слизистой. Несмотря на свои небольшие размеры, он представляет серьезную угрозу, так как может быть травмирован, в результате чего в ранку попадает инфекция. Это может вызвать преждевременное раскрытие зева или истмико-цервикальную недостаточность. Такой дефект отрицательно сказывается на развитие плода и течения беременности.

Удаляют полипы в том случае, когда они разрастаются, достигают значительных размеров или объединяются в большие разрастания. Хирургическое вмешательство проводят только на сроке 12-14 недель. В случаях, когда полипы не являются угрозой беременности, его оставляют. После родоразрешения он может пройти самостоятельно.

Так как полип состоит из патологически измененной ткани, с течением времени он может преобразоваться в рак. Но происходит данное изменение в редких случаях, когда нарост быстро растет и распространяется.

Истмико-цервикальная недостаточность

Опасным может быть не только состояние матки, когда она превышает нормальные показатели. Достаточно короткая шейка матки также представляет угрозу для малыша. Степень угрозы определяется по результатам УЗИ. Опасным считается состояние матки, при котором длина цервикального канала равна 3 см.

Диагноз истмико-цервикальная недостаточность устанавливается в том случае, когда показатель равен 2 см. Мягкая и очень маленькая шейка не способна выдержать вес малыша, а по мере роста начинает нарушаться поверхность плодного пузыря и инфекция проникает внутрь. В случаях, когда наружный зев раскрывается быстро, это может стать причиной выпадения плодного яйца.

Но благодаря современной медицине, даже при установлении данного диагноза возможно выносить и родить здорового малыша. В зависимости от того, насколько короткая шейка матки, назначается проведение хирургического вмешательства, при котором накладываются швы. Это помогает удерживать орган в сомкнутом состоянии.

В некоторых случаях устанавливается гинекологический пессарий. Это специальная конструкция, представляющая собой пластиковое или силиконовое кольцо. Пессарий помогает распределить нагрузку, выполняет роль бандажа. Конструкция или швы удаляют непосредственно перед родами.

Шейка матки – значимый орган, который способствует процессу оплодотворения. Кроме этого, она помогает предотвратить проникновение инфекции в придатки и матку. Именно шейка играет главную роль воспаление время беременности. По изменениям, которые происходят во время развития плода, врач устанавливает риск выкидыша или преждевременных родов. Именно по этой причине важно следить за состоянием органа, особенно в период беременности.

Видео: Раскрытие шейки матки во время беременности