Терапия шейки матки — Медицинский гинекологический портал Sheika-matka.ru Все о шейке матки: лечение; заболевания; выделения; диагностика; беременность; цервикальный канал
Беременность в жизни женщины — это важное и приятное события. Следить за тем как она протекает и как развивается ребенок, должен врач гинеколог. Именно он устанавливает факт беременности на первых неделях по произошедшим изменениям с шейкой матки. Также на каждом посещении, а их будет не мало, врач обязательно осматривает и оценивает её состояние. Ведь от этого маленького органа будет зависеть исход всей беременности и родов.
Шейка матки — что это такое?
Это маленький трубкообразный орган, полностью состоящий из мышц. Он расположен между влагалищем и маткой. Её длина у здоровой не беременной женщины равна примерно 3,5 сантиметров. По всей полости органа проходит цервикальный канал. Он необходим для выделения слизи при менструации, а также для движения сперматозоидов. Этот орган подразделяется на надвлагалищную и непосредственно влагалищную части. Первая расположена после влагалища, а вторая — перед проходом в матку. При осмотре у гинеколога видна только её влагалищная часть, но уже по её состоянию доктор может сказать наступила беременность или нет.
Как изменяется шейка матки с наступлением беременности?
Этот маленький орган в женском теле отвечает за достаточно важную функцию — деторождение. Только благодаря шейке матки женщина может вынашивать и рожать детей. По цервикальному каналу в лоно женщины проникают сперматозоиды. В случае оплодотворения яйцеклетка крепится в матке и вот именно с этого момента шейка матки начинает интенсивно меняться. Уже на ранних сроках, при визуальной осмотре и с помощью пальпации, гинеколог может с уверенностью говорить о наличии беременности. Шейка матки меняется не только внешне, но и на ощупь. Вот какие изменения с ней уже произошли:
- Изменение цвета мышц. С нежно-розового цвета она приобрела синюшный оттенок. Это связано увеличением нагрузки на неё и увеличение кровеносной сетки;
- Тонус мышц. Теперь она не упругая, как была раньше, а мягкая на ощупь. Мышцы заменяются соединительной тканью;
- Положение. На первых неделях она немного опускается вниз. С каждой последующей неделей шейка матки будет постепенно подниматься. Все это происходит под воздействием гормона – прогестерон;
- Форма. С момента зачатия она приобретает форму конуса. Это необходимо для нормально хода беременности.
Длина шейки матки на разных триместрах беременности
С развитием беременности увеличивается размер и вес плода. Все эти нагрузки оказывают непосредственно влияние на размер и состояние шейки матки. Врачи – гинекологи рассчитали нормативы длины этого органа на разных сроках.
- До 20 недели нормальной считается длина 40-45 миллиметров;
- На 22-28 неделе беременности её длина должна составлять от 35 до 40 миллиметров;
- С 32 недели оптимальный размер шейки равен 30-35 миллиметрам.
Можно заметить, что с увеличением срока беременности размер шейки матки становится все меньше. Так она подготавливается к родам. В день родоразрешения её размер может составлять примерно 10 миллиметров и это считается нормальным.
Особое внимание этому органу стоит уделять, начиная с полной 20 недели беременности. С этого момента ребенок активно развивается, увеличивая вес и рост. Соответственно нагрузка на шейку матки значительно возрастает.
Отклонения от нормы в размерах в меньшую сторону
При нормально протекающей беременности осмотр у врача проводится не менее одного раза в месяц. После осмотра врач дает заключение о состоянии плода и матки. Если выявляются какие-либо изменения, то будущая мама направляется на УЗИ. Там более подробно изучается состояние шейки матки. Основной патологией в потакании беременности может быть несоответствие длины к сроку, что чревато прерыванием беременности или преждевременными родами.
В медицине существует специальный термин, характеризующий это состояние: Истмико-цервикальная недостаточность во время беременности. Отклонением считается, если шейка матки на 26 неделе составляет менее 35 мм. в длину. Причиной этому могут служить такие факторы:
- Сбои в гормональном фоне женщины. Недостаточное количество прогестерона либо переизбыток адреналина может вызывать такие отклонения во время развития беременности. Чаще всего укорачивание шейки обнаруживается с 16 по 27 неделю беременности. Начиная с 16 недели, у плода вырабатываются собственные гормоны, а в совокупности с материнскими гормонами, шейка матки получает двойную дозу андрогенов. Она постепенно размягчается, укорачивается и готовится к родам. Особо опасно на таком сроке беременности – это раскрытие шейки матки. Если не выявить данную проблему вовремя и не предпринять соответствующие меры могут наступить преждевременные роды.
- Последствия прошлых травм. Любое механическое вмешательство насильственного типа, при котором происходило расширение кольца шейки матки, несет за собой негативные последствия. Неважно, что это было: аборт, роды, взятие анализов или хирургическое вмешательство, на месте травмированных мышц появляется соединительная ткань. Она уже не так хорошо растягивается и сокращается, как мышцы.
Опасно ИЦН ещё и тем, что укороченная шейка матки уже не способна в полной мере обеспечить защиту ребенку. Через приоткрытый зев могут попасть вредоносные бактерии и заразить плод, либо нанести вред плаценте. Во втором случае происходит её разрушение, отхождение вод и самопроизвольный выкидыш.
Угроза прерывания беременности при короткой шейке матки
Нормой считается, если длина шейки матки, во время вынашивания не менее 3 сантиметров. Уже перед родами её размер становится 1-2 сантиметра. Чаще всего угроза прерывания наблюдается на 6-8 неделе беременности и на 22-26 неделях.
Современная медицина предлагает будущей матери несколько способов решения этой проблемы:
- Медикаментозный способ. Женщине прописываются препараты, которые выравнивают гормональный фон. Курс лечения и нахождения на стационаре определяется врачом. При одноплодной беременности такое лечение длится меньше, чем при вынашивании двойни.
- Шовный метод. Весьма распространённый метод среди врачей, но не каждая дама согласится на него. Швы накладываются не позднее 18 недели беременности. В этот момент нагрузка на шейку матки резко возрастает и возникает риск разрыва мышц. Такой способ сохранения беременности подходит абсолютно всем женщинам.
- Пессарий или кольцо. Специальное приспособление, которое помогает уменьшить нагрузку на мышцы и удерживает зев в закрытом состоянии. Может причинять дискомфортные ощущения в первые дни носки.
Вынашивание ребенка очень важный момент в жизни каждой женщины. Как он пройдет во многом зависит от «поведения» шейки матки в этот период. Даже если она укорочена, не следует впадать в панику! Своевременный осмотр и профилактика помогут выносить и родить малыша.
Видео: шейки матки на 22 неделе беременности
Видео: 26 неделя беременности, развитие плода, артериальное давление, боли в пояснице, боли в кистях рук
Видео: шейка матки на 26-31 неделе беременности, угроза преждевременных родов
Видео: 31 неделя беременности что происходит, шевеления, одышка, боли, обезболивание родов
Данная статья размещена исключительно в образовательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. Всегда доверяйте в первую очередь своему лечащему врачу! У всех методов лечения и препаратов приведенных в статье могут быть противопоказания. Необходима консультация специалиста
