В женских половых органах часто может проявиться патология тканей. Для установления правильного диагноза врачи прибегают к различным методическим подходам. Онкоцитология шейки матки является одним из вариантов микроскопического анализа клеточного материала маточной шейки и цервикального канала для обнаружения возможных злокачественных новообразований (включая раковый диагноз). Такую процедуру производят во время обследования в гинекологическом кабинете, а также во время вынашивания плода. Подобную диагностику необходимо регулярно проходить для предупреждения запущенных форм раковой опухоли.
Зачем производить анализ на онкоцитологию с шейки матки?
Онкоцитология берет на себя функцию выявления онкологических процессов внутри тканей половых органов.
Цитология позволяет врачу выявить следующие типы заболеваний:
- лейкоплакия – заболевание слизистой с ороговением эпителиального слоя;
- эритроплакия – атрофия слизистой;
- полипы на поверхности шейки матки;
- дисплазия шейки матки (развитие структуры клеточных строений).
Благодаря двухслойному строению клеток, маточная шейка, уретра лучше защищена от проникновения враждебной флоры и прочих внешних раздражителей. Такие двухслойные составляющие отлично подходят для операции онкоцитологии. При наличии структурного изменения, можно судить о начале развития онкологических процессов, флора может спровоцировать воспалительный процесс.
Методы онкоцитологического исследования шейки матки
Медики выделяют два варианта проведения онкоцитологических исследований:
- Метод Лейшмана. Этот способ характеризуется как простой и часто практикуется в государственных клиниках и женских консультационных кабинетах;
- Жидкостный метод, который характеризуется большей точностью и применяется в коммерческих поликлиниках.
Метод Лейшмана
В первом варианте материал должен быть получен из зоны трансформации. В 90% случаев проблемной зоной становится плоского и цилиндрического эпителия. Остальные 10% приходятся на цилиндрический слой, который должен покрывать цервикальный канал.
В целях диагностики по методу Лейшмана цервикальный канал и область стыка где влагалище входит в шейку матки материал используют как источник материала для анализа. В целях забора используют гинекологический шпателя Эйра и специальную щетку (Cytobrush).
Врач устанавливает гинекологические зеркала и не удаляя слизь с эпителия. Щетку вводят в наружный зев шейки. После устройство поворачивают по часовой стрелке что позволяет накопить достаточное количество материала, после чего приспособления аккуратно выводят из тела.
Традиционный мазок переносится на стекло, без подсушки. В составе препарата оказываются клетки отшелушенные клетки слизистого эпителия, зоны стыка и влагалища.
Минусы использования метода Лейшмана:
- Неравномерное распределение биоматериала;
- Неполное прокрашивание материала;
- Быстрое высыхание приготовленного материала;
- Высокий шанс ложноотрицательного анализа до 40%.
Также возможно использовать метод Папаниколау или Рар-тест. Такой способ отличается другим вариантом окраса материала, но препарат также готовиться на столах как в случае метода Лейшмана.
Жидкостная цитология шейки является вторым методом, и представляет собой инновационное исследование цитологического мазка. После получения эпителиального материала и слизи мазок помещается в специальную жидкую среду. Забор помещают на центрифугу и клетки цито-препарата начинают концентрироваться в одном месте образуя ровный покров под действием центробежной силы. Такой способ дает возможность более точно установить диагноз и проверить наличие патологии.
Жидкостный анализ шейки матки применяется для выбора эффективных методов борьбы с онкозаболеванием. Преимущества метода:
- Точные исследования внутреннего покрова маточной шейки;
- Улучшения качества материала для проверки;
- Быстрое создание препарата;
- Использования стандартных приемов окрашивания препарата;
- Возможность многослойного мазка, создания нескольких препаратов из биоматериала;
- длительное хранение материала с использованием раствора для стабилизации.
Подготовительные меры для забора материала
Процедуру проводят в гинекологическом кресле. Для качественного анализа женщина должна выполнить следующие пункты:
- избегание сексуальных отношений в течении 2 суток до произведения мазка;
- воздержание от использования вагинальной свечки и различных спермицидных мазей;
- процедура спринцевания также под запретом;
- необходимо отказаться от приема контрацептивных и противовоспалительных препаратов;
- отказ от использования тампонов.
Забор мазка должен происходить безболезненно и быстро. За два часа до проведения операции нельзя производить мочеиспускание. Также противопоказаны исследования во время активной фазы менструального цикла, при выделениях, зуде, процесса воспаления тканей.
Цитологический анализ позволит достоверно определить порядок строения клеточного материала, форму и размеры клеток для диагностики состояния работы органа.
Метод Лейшмана занимает 10-14 дней приготовлений. Жидкий способ позволяет узнать результат через 5-7 суток.
Показания к проведению анализа
Анализ должны проходить женщины начавшие половую жизнь. Также метод актуален при наличии патологии в мочеполовых органах. Прочими причинами взятия мазка могут являться:
- Период беременности;
- Механические повреждения внутренних органов малого таза;
- Женщина достигла тридцатилетнего возраста;
- Особа демонстрирует предрасположенность к онкозаболеваниям;
- Идентифицировано заражение вирусом папилломы (это частая причина развития злокачественных опухолей);
- Сбои во время цикла менструации.
Также анализ должны проходить женщины с вредными привычками.
Онкоцитологический анализ мазка с шейки матки
Расшифровка анализа на онкоцитологию шейки матки происходит при разделении цитологических анализов на 5 видов:
- Абсолютная норма. В этом случае эпителий полностью соответствует должному строению;
- Присутствует показатель воспалительного процесса, который изменяет строение клетки;
- Выявлено дисплазию 1-3 степени. В таком случае отдельные клетки проявляют нетипичные признаки. В этом варианте женщина должна пройти дополнительный анализ в качестве биопсии и кольпоскопии проблемной зоны;
- В мазке обнаружены отдельные клетки с признаками отклонений от нормы в злокачественной форме;
- В препарате содержится значительное количество злокачественных клеток, наличие опухоли является точным анализом.
Онкоцитология шейки матки в норме
К норме относится класс по типу: единица. Ее суть означает негативное отношение к дисплазии и раковым клеткам, отсутствие патологии. Такая стадия не имеет специальных обозначений. В анализе не наблюдаются атипичных клеток. Строение слоев ткани соответствует норме и не содержит патологических изменений. При таком состоянии внутренних органов, иммунная система не раздражена, а количество защитных клеток стремится к норме. В этом случае лейкоцитов не должно быть более 15 в поле зрения наблюдателя. Мочеиспускательный элемент и зона влагалища и шейки должна содержать не более 10 объектов.
Онкоцитология шейки матки не в норме
В таком варианте морфологическая норма элементов ткани снижена. Это может свидетельствовать о наличии различных заболеваний начиная от вагиноза. Также, врач может наблюдать если клетка нарушила внутреннее строение в области цитоплазмы и ядра. В более тяжелых случаях могут диагностировать предраковую стадию или рак.
В случае интраэпителиальной цервикальной неоплазии и прочих негативных состояний. Такие болезни обозначаются символом HPV. При варианте дисплазии 1-ой степени используют CIN I, при второй стадии CIN II, и при злокачественной опухоли устанавливают дисплазию 3 степени, которая получила обозначение CIN III.
Расшифровка анализа мазка из цервикального прохода имеет систему обозначений которые помогут расшифровать индивидуальный результат подтверждая общепринятую точку зрения.
Таблица значений
| ЦБО | Отсутствие видимых перемен в анализе. Материал препарата из шейки матки показывает во время анализа, что лейкоциты отошли от нормы. Такое состояние могут вызвать: экзоцервит, вагиноз или лейкоцитоз |
| Койлоциты | Наличие вируса папилломы |
| Лейкоплакия | Наличие гиперкератоза (измененных клеток, не относящихся к раковым заболеваниям) |
| Пролиферация | Наблюдается ускоренное деление клеток ткани, что указывает на воспалительный процесс вплоть до запущенной стадии
|
| Метаплазия | Замещение клеток другим видом клеточных структур. В некоторых случаях является нормой |
| Инфильтрация лейкоцитарная | Означает избыток лейкоцитов |
Роль цитологии становится причиной сдавать в срок и состоит в установлении различных заболеваний и новообразований. Страдать различными заболеваниями в области малого таза всегда опасно для половой системы, особенно если женщина собирается вынашивать ребенка. Предупреждение различных типов патологий зависит от бдительности женщины и систематического обследования в кабинете гинеколога. Для точного подтверждения диагноза необходимо периодически проводить анализ на онкоцитологию.
Видео: анализ на онкоцитологию впч и пап тесты
Видео: что такое мазок на онкоцитологию. Как правильно сдавать мазок на онкоцитологию?
Видео: онкоцитология жидкостная
Видео: анализ на цитологию шейки матки – что это и как правильно сдавать
Данная статья размещена исключительно в образовательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. Всегда доверяйте в первую очередь своему лечащему врачу! У всех методов лечения и препаратов приведенных в статье могут быть противопоказания. Необходима консультация специалиста
