Эрозия шейки матки считается наиболее распространенным гинекологическим заболеванием, характеризующееся язвенным нарушением целостности слизистой оболочки шейки матки, расположенной во влагалище. Различают врождённую, истинную и псевдоэрозию (эктопию). Именно эктопию, возникшую на месте истинной эрозии в случае её неправильного заживления, врачи диагностируют чаще всего.
Причины возникновения эрозии могут быть различными:
- инфекционные и воспалительные заболевания влагалища;
- нарушение гормонального фона;
- ослабление иммунитета;
- раннее начало половой жизни;
- частая смена половых партнеров;
- травмирование шейки матки в процессе родов, хирургического вмешательства и др.
Несмотря на то, что эрозия шейки матки является доброкачественным процессом, всегда есть вероятность возникновения злокачественных опухолей в запущенных случаях. Не стоит забывать, что данное заболевание может проходить бессимптомно и о её существовании женщины могут не знать вплоть до посещения гинеколога. Именно поэтому врачи рекомендуют регулярно наведываться к ним и в случаях обнаружения эрозии проводить комплексное лечение.
В настоящее время лечение эрозии шейки матки может проводиться с использованием жидкого азота (криодеструкция), лазера (лазерокоагуляция), электрических разрядов (диатермокоагуляция), химических веществ и радиоволн.
Наиболее эффективным и наименее травматичным методом лечения данного заболевания, пользующийся все большей популярностью, является радиоволновая деструкция.
Описание методики радиоволнового лечения эрозии шейки матки
Основным инструментом проведения процедуры является современный аппарат Сургитрон, производства США, генерирующий радиоволны высокой частоты от 3,8 до 4 МГц, под воздействием которых происходит разрез и коагуляция тканей. Сам по себе прибор напоминает ручку с металлическим наконечником (так называемый радиоволновый нож) и представляет собой очень тонкий электрод, который соединяется с источником радиоволн.
Процедура проводится обычно с 5 по 10 день менструального цикла, так как именно в этот период организмом вырабатывается большое количество эстрогена, способствующий быстрому заживлению тканей. В случае малой площади поражённой ткани полное заживление раны происходит к началу следующего менструального цикла. Занимает сама процедура в среднем не более 15 минут (зависит от размеров повреждённой ткани) и не требует дальнейшей госпитализации.
Женщина располагается в гинекологическом кресле. Прежде, чем приступать к прижиганию, врач вводит влагалищные зеркала, обрабатывает шейку матки специальным дезинфицирующим раствором и вводит обезболивающий препарат. Только после этого врач направляет радиоволновый нож на повреждённые ткани, не прикасаясь к ним.
Под воздействием радиоволн повреждённые клетки нагреваются вплоть до полного своего испарения. Таким образом происходит не только иссечение поврежденных клеток, которые впоследствии отправляются на гистологический анализ, но и термическая коагуляция тканей: образуется тонкая пленка, которая предотвращает кровотечение и обеспечивающее быстрое заживление. На месте прижигания не образуется шрамов и рубцов, благодаря чему возможно лечение эрозии даже у нерожавших женщин. Радиоволновый нож на протяжении всей процедуры не нагревается. С его помощью врач может делать разрезы разной глубины без наложения швов. Одновременно возможно удаление многих других образований.
Преимущества и недостатки радиоволнового лечения
Лечение радиоволнами — это современный и перспективный метод лечения многих гинекологических заболеваний, в том числе эрозии шейки матки, который обладает огромным количеством преимуществ:
- бесконтактный метод, все манипуляции проводят с использованием высокочастотных волн;
- полное отсутствие крови и минимальные болезненные ощущения;
- минимальное либо полное отсутствие разрушения подлежащих неповрежденных тканей;
- сглаживание уже имеющихся рубцов на шейке матки и восстановление местного иммунитета;
- отсутствие послеоперационных шрамов и рубцов, что даёт возможность проводить данную процедуру нерожавшим женщинам;
- антисептическое действие радиоволн, полностью исключающее дальнейшее инфицирование и позволяющее отказаться от приема специальных противомикробных препаратов;
- для получения нужного положительного эффекта необходима лишь одна процедура;
- легкое и контролируемое врачом рассечение тканей под воздействием радиоволн;
- возможность одновременного иссечения патологических тканей в разных местах;
- длительность процедуры занимает несколько минут;
- быстрое заживление тканей, с полным сохранением структуры мышц шейки матки;
- минимальные, близкие к нулю, риски повторного развития заболевания;
- возможность получения образцов для гистологического анализа;
- возможность проведения процедуры в поликлинике с использованием местного обезболивания или без него.
Недостатков у рвх метода лечения значительно меньше и к ним относятся:
- высокая стоимость лечения (цена в разных медицинских учреждениях колеблется в зависимости от размеров поражения от 3 до 10 тыс. руб., без учета цены предварительных анализов и медикаментов, необходимые в послеоперационный период);
- используется не во всех медицинских учреждениях (это связано с высокой стоимостью специального оборудования).
Радиоволновое лечение эрозии шейки матки — это новейшая, высокотехнологичная, безопасная, с низкой вероятностью возможных осложнений и минимальной травматизацией тканей технология лечения заболевания.
Подготовительный этап
Прежде, чем приступить к лечению эрозии с помощью рвх — необходимо провести несколько дополнительных обследований:
- осмотр на кресле;
- мазок на наличие вирусных или инфекционных заболеваний;
- бактериологический посев;
- анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатит В,С, онкомаркер scc;
- анализ крови на ХГЧ, для исключения возможной беременности;
- биопсия (по показаниям врача);
- кольпоскопия.
В случае выявления гинекологических заболеваний, с целью предотвращения дальнейших послеоперационных осложнений, необходимо пройти полный курс лечения. Также при проблемах с иммунной системой необходимо пройти комплексное лечение повышающее иммунитет.
Непосредственно перед процедурой врачи рекомендуют:
- половое воздержание за 10 дней до процедуры;
- приём по одной таблетке Аскорутина трижды в день за три дня до процедуры.
Несмотря на то, что процедура считается довольно простой и быстрой, необходимо с полной серьёзностью отнестись к своему здоровью и тщательно выполнять необходимые требования для получения максимально хорошего результата.
Противопоказания
Для того, что бы операция прошла успешно, без осложнений, необходимо учесть все противопоказания к радиоволновой деструкции шейки матки, к которым относятся:
- беременность на любых сроках;
- низкая свертываемость крови;
- сахарный диабет;
- наличие внутриматочной спирали и кардиостимулятора;
- температура тела более чем 37°С;
- психические заболевания;
- любое маточное кровотечение;
- период менструации;
- большая площадь поврежденных тканей, располагающихся на границе свода влагалища и шейки матки;
- онкологические заболевания;
- воспалительные заболевания мочеполовой системы;
- обострение хронических заболеваний.
Только в случае отсутствия всех противопоказаний может быть произведено прижигание эрозии радиоволнами.
Реабилитационный период
После проведения процедуры лечащий врач составляет индивидуальный план дальнейшей терапии, включающий осмотры (первый осмотр через 2 недели после процедуры) и обследования, необходимые для получения конечных результатов проведенного лечения. В случае наличия у женщины вируса папилломы необходимо провести дополнительное лечение, включающее удаление папиллом и приём противовирусных препаратов. Если женщина здорова (нет никаких половых инфекций), то полностью исключается необходимость в приёме антибиотиков или гормональных средств. Врачи рекомендует на протяжении первых 4 недель после проведённого радиоволнового лечения эрозии:
- отказаться от любых сексуальных контактов;
- ограничить любые физические нагрузки (подъем тяжёлых предметов, любые занятия спортом);
- ответственно отнестись к ежедневной гигиене половых органов, для предотвращения инфицирования;
- исключить посещение саун, бассейнов, бань, купание в море или других водоемах, принятие ванн;
- не пользоваться тампонами (заменить их на ежедневные прокладки);
- отказаться от спринцевания (промывания гинекологической спринцовкой) влагалища;
Первых несколько дней (вплоть до двух недель) после прижигания эрозии радиоволнами возможны небольшие водянистые или кровянистые выделения, которые проходят самостоятельно. Также возможны незначительные боли внизу живота, не требующие дополнительного лечения. Период полного заживление тканей составляет примерно 4 — 6 недель. На протяжении всего этого времени женщина обязательно должна наблюдаться у своего лечащего врача. В случае появления резких болей, обильных выделений или повышения температуры необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Возможно понадобится приём дополнительных обезболивающих и жаропонижающих препаратов (Ибупрофен или Ацетоминофен).
Видео: Радиоволновое лечение шейки матки
Скорость и успешность заживления очень сильно зависит от самой женщины, от того, на сколько она будет придерживаться рекомендациям врача.
Причины, по которым нельзя заниматься самолечением
Лечение эрозии шейки матки является обязательным, ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению. Применение народных средств ни только не избавляет от заболевания, но и по причине длительного отсутствия врачебного вмешательства эрозия может достичь бОльших размеров.
Известно, что слизь вырабатываемая шейкой матки, содержит иммуноглобулины, которые защищают организм от попадания разного рода инфекций. Из этой слизи формируется слизистая пробка, препятствующая попаданию бактериям и вирусам в полость матки. В свою очередь, эрозия, возникшая на шейке матки, является источником инфекционных и воспалительных процессов, тем самым отрицательно влияя на противомикробные свойства слизи: снижает её эффективность. Кроме того, любые попытки лечения других гинекологических воспалительный заболеваний могут не дать никаких результатов.
Наличие эрозии шейки матки также отрицательно сказывается на процесс родов: шейка матки плохо расширяется и легко рвется. Зашить дефектную порванную шейку матки достаточно сложно. Неудачно зашитая шейка матки плохо выполняет свою защитную функцию, пропуская бактерии в полость матки, а также в случае наступления беременности неспособна удерживать плод.
Именно поэтому врачи рекомендуют бережно относится к своему здоровью, не запускать заболевания и вовремя обращаться за помощью. Вовремя обнаруженная и пролеченная эрозия шейки матки не принесёт никаких проблем в будущем. Тем более сейчас на вооружении у врачей появилась эффективная методика лечения эрозии шейки матки радиоволнами, которая позволяет произвести лечение быстро и без возможных осложнений. Радиоволновая деструкция шейки матки подходит даже для нерожавших женщин, так как благодаря радиоволнам производится бережное удаление поврежденных клеток, рубцы после прижигания не возникают и исключаются возможные, связанные с заболеванием шейки матки, проблемы в будущей беременности и родах.
Данная статья размещена исключительно в образовательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. Всегда доверяйте в первую очередь своему лечащему врачу! У всех методов лечения и препаратов приведенных в статье могут быть противопоказания. Необходима консультация специалиста