Эрозия шейки матки после родов

Опасность заболеваний женской половой системы в том, что протекают они до определенного момента практически безболезненно. Нет ни болей, ни выделений. Поэтому осмотр у гинеколога хотя бы один раз в год – необходимая процедура. Часто запущенные стадии выявляют при беременности, когда лечение затруднено. Приходится ждать родов и только потом проводить комплекс лечебных мероприятий.

Иногда заболевание провоцирует сама беременность, потому что в этот период изменяется гормональный фон в организме женщины и снижается иммунитет, а значит, некоторые виды болезнетворных бактерий и вирусов имеют возможность интенсивно размножаться.

Если не лечить эрозию шейки матки

Эрозия шейки матки может возникнуть до беременности, а после родов она проходит сама. Если у женщины наблюдалась гормональная недостаточность, то с нормализацией цикла болезнь проходит.

Опасность представляют те виды эрозии, которые появились:

Общий признак эрозии – нарушение эпителия, который из многослойного превращается в однослойный. Следовательно, появляется риск повреждения или инфицирования.

Прогноз по поводу эрозии можно делать только после результатов анализов:

Если не лечить эрозию, которая вызвана инфекцией, особенно это касается вируса папилломы человека высокого онкогенного риска, то воспалительный процесс может привести к дисплазии и онкологии. Более «легкие» инфекции – молочница, гонококки, уреаплазма, хламидии, трихомонады – поддаются лечению. Но если вовремя от них не избавиться, то длительное воспаление шейки матки приводит к обширному воспалительному процессу, который распространяется на яичники и маточные трубы.

Для нерожавших девушек эрозия представляет опасность в плане будущих родов. Поврежденные ткани периодически срастаются и возникают рубцы, которые в родах мешают нормальному раскрытию шейки матки. В таком случае может быть предложено кесарево сечение как способ родоразрешения.

Появление атипичных клеток в мазке говорит о воспалительных изменениях, которые теоретически, при определенных условиях, могут привести к росту опухоли. Причин, которые провоцируют онкологию – много. Но для начала опухолевого процесса необходимо сочетание нескольких факторов. Алгоритм возникновения рака может быть следующим:

На любом этапе можно провести лечение и избавиться от болезни, чтобы не усугублять проблему. Надеяться, что эрозия заживет сама, необходимо под наблюдением врача, который может порекомендовать ждать.

Эктопия шейки матки внешне похожа на эрозию. Но это более безопасное состояние, оно может быть вызвано приемом противозачаточных препаратов, возникнуть на фоне беременности. Если не лечить эктопию хирургическим путем, а просто прекратить прием таблеток, то изменения могут пройти самостоятельно. При этом рекомендуется предохраняться с помощью барьерных методов.

Эрозия шейки матки проявляется в виде дефекта поверхностного эпителия вследствие механических повреждений, воспалительных и гормональных процессов, а также выделений патологического характера. При осмотре напоминает небольшую язву или красное пятно.

Эктопия шейки матки — внешне схожий с эрозией процесс, характеризующийся разрастанием цилиндрического эпителия (взамен плоскоклеточного) из внутренней на внешнюю(влагалищную) часть шейки матки.

Лечение эрозии шейки матки после родов

Лечат эрозию в послеродовом периоде различными способами, но с учетом причин, послуживших развитию данного процесса (этиотропное лечение). Такой подход в дальнейшем позволит избежать случаев рецидива заболевания.

Лечение эрозии после родов должно проводиться спустя 2 месяца, когда матка полностью придет в дородовое состояние. Благодаря современной медицине появилась возможность выбора наиболее подходящего метода лечения во избежание возможных негативных последствий для последующей беременности пациенток, страдающих эрозией.

Лечение эрозии при помощи электрического тока. Врач прижигает пораженные участки, образовавшийся после ожога струп отпадает, отчуждая поражённые клетки. Данные метод устарел и применяется в тяжелых случаях при наличии дисплазии. Хорошо справляется с устранением вирусов папилломы человека, цервицитом, обширным поражением эрозией или псевдоэрозией. Имеет долгий восстановительный период (порядка 4 недель) и широкий ряд противопоказаний: хронические заболевания в острой форме, онкологический процесс, отсутствие родов и т.д. Оставляет крупные рубцы на шейке, что в дальнейшем не позволит женщине родить самостоятельно.

Отзывы пациенток, перенесших процедуру электрокоагуляции редко положительные, так как восстановительный период часто омрачается рядом осложнений: нарушение менструации, кровотечения, болевые ощущения, образование рубцов, стеноз (сужение просвета шейки матки).

Применяется при небольшой области поражения. Воздействие жидкого азота на ткани безопасно и не доставляет особого дискомфорта. После процедуры не остается рубцов. В начале процедуры врач обрабатывает зону, пораженную эрозией раствором люголя, далее при помощи специального наконечника замораживает ее. Полное отторжение некротической ткани происходит примерно через 2 месяца. Процесс заживления занимает до полугода. Помимо длительного восстановительного периода минусом процедуры является невозможность определения глубины воздействия азота. Пораженный участок может быть удален не полностью, что впоследствии может привести к рецидиву, в то время как пациентка будет полагать, что эрозия прошла.

После окончания процедуры пациентку могут беспокоить жидкостные выделения в течение некоторого времени. Выделения связаны с процессом регенерации тканей и не представляют никакой опасности.

Криодеструкция имеет ряд стандартных противопоказаний: воспалительные процессы в период обострения, эндометриоз и миома матки, онкология.

Наиболее современный метод лечения эрозии. Проводиться под контролем кольпоскопии, что позволяет исключить воздействия на здоровые ткани.

Низкочастотное лазерное излучение прижигает патологически измененные участки не оставляя в дальнейшем никаких рубцов. Также лазер обладает противовоспалительным эффектом и не допускает риска кровотечений.

Проводиться после полной санации влагалища. Для химической коагуляции используют препараты на основе азотной и уксусной кислоты «Солковагин» и «Ваготил». Проводится с применением кольпоскопа. Врач ватным тампоном обрабатывает пораженный участок. Через несколько минут предпочтительно повторить процедуру.

Химическая коагуляция не оставляет рубцов и ожогов. Под воздействием кислот эпителий превращается в защитный слой, а после отторгается вследствие нарастания под ним плоскоклеточного эпителия. Восстановительный период 1-2 дня, после этого никаких ограничений не предусмотрено. Занятия спортом, половая жизнь, водные процедуры не противопоказаны.

Не применяется при обширном патологическом процессе и наличии дисплазии.

Лечить эрозию самостоятельно не следует, пролистывая женский форум и собирая «бабушкины рецепты». Лечения должно проходить под руководством гинеколога, который с учетом анамнеза пациентки установить причины заболевания и подберет адекватное лечение, учитывая ее физиологические особенности.

Причины возникновения эрозии в послеродовом периоде

Эрозия шейки матки после родов может быть следствием ее травматического повреждения в связи со стремительными родами. Раскрытие матки происходит слишком медленно, что приводит к разрыву шейки в момент прохождения ребенка через родовые пути. Крупные размеры плода, возможные рубцы от гистероскопии, абортов и т.д. также могут спровоцировать разрыв шейки.

Неправильно наложенные швы вследствие разрыва шейки могут также повлечь за собой развитие заболевания.

Беременность и период лактации сопровождаются гормональными изменениями. Такой дисбаланс может привести к развитию эрозии еще во время беременности.

Скрытые, вялотекущие инфекции половых путей, которые могут обостриться в послеродовом периоде, нередко могут вызвать эрозию.

Эрозия или Эктопия?

Путаница в этих терминах порождает полную неразбериху. Большинство диагнозов «эрозия» на самом деле являются «Эктопией».

Термин «эктопия» (псевдоэрозия) редко используется в современной медицине, и обычно заменяется на привычный «эрозия». Ученые считают эктопию нормальным физиологическим состоянием, не требующим лечения. По прошествии некоторого времени, благодаря резервным клеткам организма, плоский эпителий вновь заменяет патологически разросшийся цилиндрический слой. Воспалительные процессы — единственное осложнение при эктопии.

«Истинная» эрозия диагноз редкий. Установить его возможно после проведения специальных медицинских манипуляций. Не пройдет самостоятельно и требует серьезного лечения. В отсутствии такового (редко) может привести к онкологическому процессу. Является частым осложнением после родов.

Симптомы, диагностика эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки коварна тем, что у большинства женщин протекает бессимптомно. Ее можно случайно обнаружить на плановом послеродовом приеме у гинеколога. В редких случаях признаки заболевания все же могут проявиться.

Наиболее частые симптомы:

При наличии данных признаков следует незамедлительно посетить гинеколога.

Эрозию шейки матки необходимо лечить. Заболевание может стать причиной возникновения рубцов на шейке матки, что затруднит процесс предстоящих родов и послужит показанием к кесареву сечению.

Запущенная эрозия опасна развитием дисплазии (разрастание атипичных клеток) и может спровоцировать онкологический процесс в организме.

Методы диагностики эрозии шейки матки

Увидеть признаки эрозии возможно при обычном осмотре при помощи гинекологического расширителя (зеркала). Для подтверждения диагноза и исключения эктопии проводят более точные исследования.

При помощи специального прибора кольпоскопа предоставляется возможность произвести детальный осмотр шейки матки и провести необходимые манипуляции. Кольпоскоп оборудован оптическим прибором, который выдает стереоскопическое изображение. После введения прибора, врач обрабатывает шейку матки уксусным раствором, что позволяет сузить здоровые сосуды, а далее наносит раствор люголя (проба Шиллера) для выявления патологического процесса.

Данная процедура определяет очаги поражения слизистой и органов, определяет их общее состояние и предоставляет возможность дифференциации доброкачественных процессов от онкологических. Позволяет осуществить взятие мазка и биопсии для дальнейшей диагностики.

Забор материала (клеток эпителия) производиться со слизистой шейки матки посредством щеточки или шпателя. Манипуляция повторяется несколько раз и совершенно безболезненна. При подозрении на эрозию, анализ необходим для выявления дисплазии или ее отсутствия. Наличие дисплазии может послужить началом перерождения клеток эпителия в злокачественные.

Забор тканей шейки матки наиболее точный метод исследования. Позволяет выявить любые патологические процессы. Именно на основании результатов гистологии выносится окончательный диагноз и назначается лечение.

Беременность после эрозии

Лечение эрозии не является препятствием для последующей беременности. Но каждые метод лечения имеет свой восстановительный период. В зависимости от проведенного лечения, врач подскажет оптимальные сроки для планирования беременности.

Наличие рубцов и других деформаций тканей шейки матки может стать препятствием для естественного род разрешения, так как орган теряет эластичность и это не способствует ее раскрытию во время родовой деятельности.

Гинеколог должен оценить степень рубцевания, и в случае необходимости подготовить роженицу к кесареву сечению.

Регулярно посещая врачей, процесс эрозии можно обнаружить в самом зачатке и подобрать наиболее щадящий метод лечения, что в будущем благоприятно отразиться на женском здоровье в целом, поможет избежать определенных осложнений при родах.

Видео: эрозия шейки матки

Видео: Послеродовое воспаление матки