Как подготовиться к ГСГ маточных труб

Одной из популярных причин бесплодия у женщин является непроходимость фаллопиевых труб. Диагностировать эту патологию можно с помощью гистеросальпингографии (ГСГ). В основе метода — диагностика с помощью УЗИ или рентгена. Во время процедуры в полость матки вводят специальное контрастное вещество и исследуют рентген или УЗИ-аппаратом. Достоверность гистеросальпингографии 70–75%.

Что нужно знать, если вам назначена процедура ГСГ

Гистеросальпингографию проводят женщинам детородного возраста в разные дни цикла, а также в период менопаузы. Период проведения процедуры зависит от заболевания, которое необходимо подтвердить или опровергнуть. Например, при подозрении у пациентки миомы матки, ГСК делают в любой день цикла. Чтобы исключить истмикоцервикальную недостаточность, процедуру назначают на вторую половину менструального цикла.

Не стоит бояться проведения гистероскопии. Оба метода — с помощью УЗИ или рентгена считают золотым стандартом исследования патологий маточных труб. У некоторых пациентов процедура ГСГ может сопровождаться неприятными ощущениями — спазмами цервикального канала из-за контрастного вещества. Однако они вполне терпимы, поэтому общий наркоз не требуется. Чтобы процедура была максимально комфортной, пациентке дают спазмолитик, например ношпу или баралгин, а также наносит на шейку матки местный анестетик, который снижает чувствительность.

Также перед процедурой пациентке обязательно необходимо исключить все противопоказания, чтобы избежать осложнений. Так гистеросальпингографию нельзя проводить, если у вас:

• есть инфекционные заболевания — грипп, пневмония, гепатит и другие, а также воспаления, например, цервицит;

• недостаточность сердечно-сосудистой системы;

• заболевания щитовидки, почек, печени;

• повышенная чувствительность или непереносимость йода.

Возможные последствия и осложнения

Гистеросальпингография — безопасное исследование и осложнения после процедуры случаются довольно редко. Среди них могут быть: аллергия на вещество с контрастом, усугубление воспалительных процессов, перфорация маточной стенки, соединение контрастного вещества с лимфотоком или кровотоком и другие. Чтобы исключить осложнения, перед процедурой необходимо исключить противопоказания, а также четко соблюдать правила проведения ГСГ.

В случае, если женщина не могла забеременеть из-за непроходимости фаллопиевых труб, после ГСГ все препятствия могут уйти. Поэтому после проведения процедуры может наступить беременность. Гистеросальпингография имеет пониженную лучевую нагрузку, поэтому в текущем цикле гинекологи не рекомендуют планировать беременность и предохраняться.

Как подготовиться к гистеросальпингографии

Если вам назначили ГСК, предварительно необходима специальная подготовка. Перед процедурой нужно сдать общий гинекологический мазок, чтобы исключить воспаления. Также гинеколог может назначить соскоб шейки матки для определения чистоты флоры влагалища, а также УЗИ органов малого таза трансвагинальным методом.

Кроме анализов и исследования нужно соблюсти несколько условий:

• за 48 часов отказаться от спринцевания и не использовать средства для интимной гигиены, которые изменяют микрофлору;

• в течение недели не ставить вагинальные свечи и не применять спреи.

• за 2-3 дня отказаться от половых актов и исключить из рациона продукты, которые провоцируют повышенное газообразование;

• перед процедурой не есть и опустошить мочевой пузырь.

Как проходит процедура ГСГ

Исследование проходит на гинекологическом кресле. Процедуру начинают с приема спазмолитика, чтобы снизить неприятные ощущения. Затем младший медицинский персонал или врач гинеколог обрабатывают половые органы снаружи, а также бедра антисептическим средством. Иногда врач выполняет местную анестезию цервикального канала.

После подготовительных процедур врач-гинеколог вводит в полость матки стерильное вещество с контрастом «Урографин», для этого специалист использует тонкий катетер.

В процессе процедуры врач отслеживает и анализирует перемещение контрастного вещества. На основе исследования делает выводы о той или иной патологии. ГСГ длится не больше 15 минут. В течение 30 минут пациентка остается под наблюдением врача, а после получает результаты, заключение врача по исследованию. После этого женщина может вернутся к привычной жизни. Контрастное вещество выводится в течение суток — через половые пути, или почки.