Горячая новость
Главная -> Цервицит -> Эктопия шейки матки и хронический цервицит: особенности сочетанной патологии

Эктопия шейки матки и хронический цервицит: особенности сочетанной патологии

Цервикальная эктопия и хронический цервицит – одно из наиболее распространенных заболеваний, которые локализуются в области шейки матки. В большинстве ситуаций эти патологии диагностируются одновременно и могут сопутствовать развитию друг друга.

Внутренняя поверхность шеечной области называется цервикальным каналом. Этот промежуточный участок является своеобразным мостом между влагалищем и полостью матки. Изнутри цервикальный канал выстлан однослойным цилиндрическим железистым эпителием, а влагалищный участок шейки матки – многослойным плоским эпителием. Именно зона смены одних клеток на другие является местом, в котором чаще всего возникает эктопия – частичная деформация клеток.

Согласно статистическим данным, воспалительные процессы достаточно часто возникают в области шеечного канала, и с течением времени шейка матки утрачивает свои защитные свойства. После таких изменений чаще всего происходит инфицирование и развитие воспалительных заболеваний, в частности, цервицита. В большинстве ситуаций цервицит развивается остро и сопровождается резким ухудшением самочувствия. Если на данном этапе провести своевременную диагностику и назначить индивидуальное лечение, то заболевание не перейдет в хроническую форму.

Классификация и особенности эктопии шейки матки

Классификация и особенности эктопии шейки матки

У зависимости от происхождения принято выделять врожденную и хроническую форму эктопии шейки матки. Характер течения заболевания может быть рецидивирующим, а клиническое течение – осложненным и неосложненным.

Неосложненная эктопия шейки матки может быть вариантом физиологической нормы у женщин репродуктивного и постменопаузального возраста. В большинстве ситуаций осложнение течение данного заболевания связано с параллельным развитием кольпитов и цервицитов, причиной которых является инфекция. При нарушении взаимоотношения эпителиальных клеток и строительных элементов в области шейки матки заболевание принято называть эктропионом (осложненная форма эктопии).

При проведении гистологического исследования принято выделять следующие формы:

Железистая эктопия характеризуется скоплением железистой ткани, разветвлением сетки железистых протоков и наличием воспалительной реакции. При возникновении папиллярной формы значительно разрастаются стромальные компоненты, образовываются сосочковые элементы, покрытые цилиндрическим эпителием.

Репарационные процессы эктопии основываются на обратном заселении цилиндрического эпителия клетками плоскоклеточного эпителия (происходит формирование зоны трансформации). В прогрессировании этого процесса принимают участие резервные клетки, которые в процессе созревания из незрелого превращаются в зрелый метапластический эпителий.

Благодаря использованию кольпоскопии можно выявить завершенные и не завершенные зоны трансформации. При воздействии неблагоприятных факторов извне может происходить обрыв клеточной метаплазии и рецидив эктопии шейки матки.

Этиология сочетанной патологии

Коллаборация цервикальной эктопии и хронического цервицита может иметь множество этиологических причин для развития, однако наиболее распространенными являются:

  • Вирусная инфекция. Папилломавирус занимает лидирующее место ввиду своей опасности. Его особенностью является легкое внедрение внутрь эпителиальной клетки и развитие опасных изменений, которые способствуют развитию предраковых состояний (к примеру, дисплазия шейки матки).
  • Бактериальная инфекция. Она, зачастую передается половым путем во время незащищенного полового акта. Хламидиоз является наиболее распространенной инфекцией, способствующей развитию эктопических поражений эпителия.
  • Воспалительные заболевания. Воспаление вульвы, влагалища, кольпиты, ЗППП – причины развития цервицита, который в дальнейшем переходит в эктопию.
  • Несоблюдение интимной гигиены и нарушение баланса микрофлоры. Размножение патогенных бактерий и снижение протекторных функций может приводить к развитию множества заболеваний.
  • Необоснованное применение антибиотиков. По причине воздействия данных препаратов на флору влагалища происходит ее дисбаланс и преобладание условно патогенных бактерий.
  • Наличие следующих заболевании: миома, полипоз, кисты.
  • Гормональный дисбаланс. Чрезмерный рост клеток цервикального канала может быть обусловлен повышенной концентрацией эстрогенов в организме женщины. Причиной данного состояния может быть прием оральных контрацептивов.
  • Наличие сопутствующих заболеваний. За счет чрезмерно близкого расположения органов мочеиспускательного тракта возможно распространение бактерий. На ослабление эпителия также может влиять наличие сахарного диабета и других обменных патологий.

При наличии врожденной цервикальной эктопии хронический эндоцервицит может возникать на ее фоне. Дело в том, что цилиндрический эпителий менее устойчив к агрессивным воздействиям, нежели плоский, и наличие первого в области шейки метки повышает ее уязвимости ко всем патогенным и условно патогенным микроорганизмам.

Клиническая картина

Клиническая картина

Особенности течения сочетанных патологий всецело зависит от стадии их прогрессирования и штамма патологических нарушений. Хроническое течение цервицита отличается размытостью симптоматики. Специфические проявления, как правило, развиваются при обострениях болезни и возникновении сопутствующих гинекологических патологий.

Среди проявлений цервикальной эктопии и хронического цервицита принято выделять:

  • наличие выделений из влагалища, которые имеют гнойный или слизистый характер и могут сопровождаться неприятным запахом;
  • боли в надлобковой и тазовой области низкой интенсивности;
  • изменение цвета выделений из влагалища;
  • ухудшение самочувствия и повышение температуры развивается при обострении цервицита;
  • контактные кровотечения и боли, которые возникают во время полового акта и бимануального осмотра;
  • режущие боли во время мочеиспускания.

Видимые проявления заболеваний можно выявить во время проведения гинекологического осмотра, так как низкая интенсивность патологического процесса способствует развитию гипертрофии ткани шейки матки. Эпителий шеечного канала постепенно выходит за свои пределы и распространяется на влагалищную часть шейки матки. Именно вышеописанные процессы приводят к формированию цервикальной эктопии, течение которой осложняется хроническим цервицитом.

Диагностика гинекологических патологий

На данный момент абсолютно все гинекологи убеждены, что именно своевременное обнаружение патологии шейки матки является залогом успешного лечения. Диагностика пациентки должна начинаться со сбора жалоб и анамнестичестических данных.

Постановка клинического диагноза проводится после проведения тщательного осмотра пациентки в зеркалах и проведения ряда анализов. При проведении исследований специалист должен обратить внимание на наличие гиперемии, отделяемого из влагалища со слизистым или гнойным характером. Для подтверждения предполагаемого диагноза и определения истинной причины развития заболевания может потребоваться проведение дополнительных видов диагностики:

  • забор мазков для определения патогенной и условно-патогенной флоры, бакпосев, онкоцитология;
  • проведение ПЦР-диагностики на все виды инфекций, передающихся половым путем;
  • УЗИ органов малого таза;
  • взятие биопсийного материала;
  • проведение кольпоскопии.

Каждой пациентке необходимо проведение диагностики крови и мочи.

Взятие биоптата осуществляет при неоднозначных результатах цитологической диагностики и кольпоскопии. После осмотра биоптата врач может оценивать характер эпителиальных изменений и их схожесть с дисплазией и раком шейки матки.

На данный момент в гинекологической практике сочетание цервикальной эктопии и хронического цервицита является опасной патологией. При отсутствии своевременной терапии могут возникать грозные осложнения, заключающиеся в разрастании доброкачественных и злокачественных новообразований, бесплодии и невозможно вынашивания плода.

Огромное значение имеет организация профилактики вышеописанных заболеваний. Для обеспечения предупреждение развития вышеописанной патологии и других гинекологических заболеваний каждой женщине рекомендуется соблюдать правила интимной гигиены, избегать постоянной смены половых партнёров, нежелательных беременностей, заканчивающихся абортами, и любых других оперативных вмешательств. Все заболевания половой системы нуждаются с своевременной диагностике и лечении. Для этого нужно проводить систематический ежегодный медицинский осмотр.

Лечение эктопии шейки матки

Лечение эктопии шейки матки

При выявлении неосложненной врожденной эктопии шейки матки этиологическое и патогенетическое лечение не проводится. За пациенток устанавливается систематическое наблюдение в динамике, которое помогает своевременно заметить отклонения в течение выявленной патологии.

Назначение терапии при осложненных формах эктопии подбирается с учетом имеющихся нарушений. Использование этиотропного противовирусного лечения и противовоспалительной терапии проводится параллельно с выбором контрацептивов, корректировки иммунных и гормональных изменений.

Для предотвращения развития инфекционного процесса проводится деструкция эктопических очагов за счет криогенного воздействия, лазерной коагуляции или химического воздействия. Для уменьшения воспалительной реакции может использоваться Боровая матка.

Профилактика гинекологических заболеваний и прогноз

Наилучшим вариантом для предотвращения развития эктопии шейки матки является совершенное прохождение профилактического гинекологического осмотра. Параллельно с этим должна проводиться коррекция нарушений работа гормональной и иммунной систем, одновременное лечение воспалительных заболеваний и предотвращение случайных сексуальных связей.

При диагностике псевдоэрозии для снижения вероятности развития патологических предраковых состояний показано проведение систематического кольпоцитологического контроля. При эктопии шейки матки прогноз благоприятный.

Главное — помнить, что развитие любого заболевания проще предотвратить, нежели лечить его впоследствии. Поэтому каждая пациентка должна самостоятельно заботиться о своем благополучии и здоровье, чтобы в дальнейшем у нее была возможно забеременеть и выносить ребенка. Систематический ежегодный гинекологический осмотр — залог своевременного выявления предраковых состояний половой системы женщны.

Видео: как лечить эктопию шейки матки

Видео: эктопия шейки матки

Видео: Понятие, причины возникновения и способы лечения эктопии (эрозии) шейки матки

Видео: признаки и лечение хронического цервицита

Видео: лечение кольпитов, цервицито и эрозий натуральными свечами

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Adblock detector