Расшифровка мазка на онкоцитологию шейки матки: все, что нужно знать

Содержание показать

Для многих женщин поход к гинекологу включает в себя обязательный анализ мазка на онкоцитологию шейки матки. В этой статье мы рассмотрим, что представляет собой онкоцитология и почему так важно проходить этот анализ.

Онкоцитологический анализ — это способ выявления изменений в клетках шейки матки. По результатам анализа можно определить наличие предраковых и раковых клеточных изменений, что является основой для дальнейшего лечения. Поэтому быстрое и точное выявление риска рака шейки матки может быть своевременным спасением жизни.

Получить результаты анализа мазка на онкоцитологию достаточно просто: специалист отбирает клетки из шейки матки, которые затем анализируются в лаборатории. На основании этих данных врач оценит состояние здоровья гинекологической системы и в случае необходимости порекомендует дополнительные обследования и лечения.

Расшифровка мазка на онкоцитологию шейки матки

Что такое мазок на онкоцитологию?

Мазок на онкоцитологию шейки матки – это метод исследования клеточного материала из шейки матки с целью обнаружения признаков преинвазивных и инвазивных опухолей. Он является эффективным способом ранней диагностики рака шейки матки, который позволяет выявить злокачественные изменения в клетках еще до появления симптомов.

Как происходит само исследование?

При проведении исследования врач-гинеколог берет мазок из шейки матки с помощью гинекологической щетки. Затем полученный материал разводят на стекле и фиксируют. После этого проводят окраску и микроскопическое исследование. Онкоцитологический мазок позволяет выявить до 90% предраковых изменений в тканях шейки матки.

Как происходит расшифровка результатов?

Расшифровка результатов проводится врачом-онкологом или цитологом. Результаты классифицируются по Папаниколау: от I до V класса. I и II классы соответствуют нормальным клеткам, а III, IV и V – измененным. Классификация V указывает на наличие злокачественных изменений и является основанием для назначения дополнительных обследований для уточнения диагноза и назначения лечения.

Как часто следует делать мазок на онкоцитологию?

Врачи рекомендуют делать мазок на онкоцитологию не реже двух раз в год для женщин в возрасте от 21 до 65 лет, не имеющих выраженных рисков развития рака шейки матки. Если у женщины есть риск развития рака шейки матки, например, если она имеет вирус папилломы человека или если у нее была диагностирована дисплазия шейки матки, то ей следует делать мазок на онкоцитологию чаще, по рекомендации врача.

Что такое онкоцитология?

Онкоцитология — это область медицины, которая занимается изучением клеток, чтобы обнаружить присутствие или отсутствие опухолей. Методы, используемые в онкоцитологии, включают анализ мазков, биопсии и другие диагностические тесты.

В частности, онкоцитология шейки матки включает изучение клеток, взятых из шейки матки рутинным образом при гинекологическом осмотре, чтобы обнаружить изменения, связанные с раком. Эти изменения могут включать аномалии в размерах, форме, ядерной цитологии и структуре клеток.

Исследования показывают, что онкоцитологические тесты являются одним из наиболее эффективных средств для обнаружения ранних стадий рака шейки матки. Диагностика заболевания на ранней стадии помогает лечить рак шейки матки раньше и прогнозировать более благоприятные результаты лечения.

Онкоцитологические тесты также могут обнаружить другие изменения в клетках, связанные с не раком, такие как вирус папилломы человека (ВПЧ) и инфекции, которые могут привести к раку шейки матки. Благодаря этому врачи могут рекомендовать дополнительные тесты или процедуры для лечения этих состояний и предотвращения развития рака шейки матки в будущем.

Важность онкоцитологических тестов

Ежегодные онкоцитологические тесты рекомендуются женщинам в возрасте от 21 года и старше. Эти тесты помогают обнаружить предраковые изменения и рак шейки матки на ранней стадии, когда лечение наиболее эффективно. Женщины, которые следуют этой рекомендации, имеют меньший риск умереть от рака шейки матки, чем те, которые не проходят тесты вовремя.

Более того, для женщин, которые получили результаты, указывающие на изменения клеток, регулярный мониторинг может помочь врачам выявить и лечить эти изменения раньше, когда лечение более эффективно. Онкоцитологические тесты также могут помочь выявить другие проблемы в области гинекологии, такие как инфекции и заболевания, которые могут повлиять на здоровье женщин.

Онкоцитология является важной частью обследования женщин, и ее результаты могут помочь врачам определить наличие или отсутствие рака шейки матки и других распространенных проблем в области гинекологии. Регулярные онкоцитологические тесты являются одним из самых лучших способов защиты здоровья женщин и сохранения их жизней.

Как проходит процедура взятия мазка?

Подготовка к процедуре

Перед тем как начать процедуру, пациентка должна подготовиться к ней. Несколько дней до взятия мазка не рекомендуется использовать смазки, кремы и вагинальные свечи, чтобы не повлиять на состав мазка. Также необходимо предупредить врача о наличии венерических заболеваний, так как это может повлиять на результаты анализа.

Процедура

Для взятия мазка используется специальная щеточка или лопатка. Врач вводит инструмент во влагалище и берет образцы клеток с поверхности шейки матки и влагалищной стенки. Это не должно вызывать болевых ощущений, но может быть немного дискомфорта. Процедура занимает всего несколько минут и не требует особой подготовки.

После процедуры

После взятия мазка пациентке рекомендуется не использовать интимные гигиенические средства и не заниматься сексом в течение нескольких дней. Результаты анализа можно получить в течение нескольких дней до нескольких недель в зависимости от лаборатории.

Обратите внимание! Взятие мазка является обычной и важной процедурой для диагностики заболеваний шейки матки. Не стоит откладывать ее и страшиться, так как это не причиняет большого дискомфорта и помогает выявить заболевания на ранней стадии.

Когда нужно проходить обследование?

Для женщин в возрасте от 21 до 65 лет

Рекомендуется проходить исследование в рамках скрининговой программы раз в три года. Если у женщины была аномалия в прошлой исследовании, она может потребоваться провести проверку чаще — каждый год или чаще, в зависимости от конкретного случая.

Для женщин, имеющих высокий риск развития рака шейки матки

Женщинам, имеющим высокий риск развития рака шейки матки, рекомендуется проходить обследование чаще, чем обычно. Высокий риск может быть связан с такими факторами, как инфекции, некоторые виды вирусов папилломы человека (ВПЧ), некоторые изменения генетической структуры, а также другие факторы.

После лечения рака шейки матки

После лечения рака шейки матки женщинам необходимо регулярно проходить обследование для контроля за состоянием здоровья. Врач может рекомендовать различные методы обследования, включая онкоцитологию шейки матки, а также другие методы проверки.

  • Если вы считаете, что у вас может быть риск развития рака шейки матки, обратитесь к врачу для консультации и дополнительной информации о необходимости проведения исследования.
  • При прохождении обследования не забывайте соблюдать все рекомендации врача и давать точную информацию при заполнении анкеты перед обследованием.

Показания к онкоцитологии шейки матки

Профилактика и раннее выявление рака шейки матки

Онкоцитология шейки матки является обязательной профилактической процедурой для всех женщин начиная с 21 года и до 65 лет. Регулярные обследования помогают выявлять начальные стадии рака, когда лечение более эффективно и легче.

Аномалии в области шейки матки

Показаниями к онкоцитологии шейки матки являются выявленные аномалии в этой области при проведении других гинекологических процедур, таких как колпоскопия или ультразвуковое обследование. Это могут быть появление папиллом, опухоли или инфекционные заболевания.

Неясная картина при цитологическом обследовании

Если при проведении цитологического обследования были обнаружены атипичные клетки или неясная картина, то это также является показанием к онкоцитологии шейки матки. Эта процедура позволит определить, являются ли эти изменения предраковыми или раковыми.

Как правильно подготовиться к процедуре?

1. Приготовьтесь заранее

Предварительная подготовка к процедуре является ключом к ее эффективности и точности результата. Необходимо убедиться, что доктор верно назначил процедуру и провести ее в соответствии с протоколом. Несколько дней до процедуры, необходимо уточнить правила подготовки и получить необходимые рекомендации от доктора.

2. Отмените назначенные лекарства

Перед процедурой, не позднее чем за два дня, необходимо перестать принимать лекарства, особенно те, которые могут негативно повлиять на результат процедуры. Также не рекомендуется употреблять алкоголь и курить несколько часов до процедуры.

3. Подготовьте кожу шейки матки

Перед процедурой необходимо подготовить кожу шейки матки, для чего обязательно принять душ. Доктор может также рекомендовать использование специальных препаратов для очистки кожи шейки матки.

4. Приезжайте заранее

Рекомендуется прибыть на процедуру заранее, чтобы иметь время на заполнение всех необходимых документов и прохождение дополнительных проверок. Также необходимо учитывать время, необходимое для подготовки к процедуре и ожидания результатов.

5. Соблюдайте рекомендации после процедуры

После процедуры необходимо соблюдать рекомендации доктора, чтобы избежать осложнений и ускорить восстановление. Может потребоваться временный отказ от физической активности и сексуальной жизни.

  • Не забывайте обо всех пунктах подготовки к процедуре
  • Обязательно проконсультируйтесь со своим доктором
  • Следуйте всем рекомендациям врача до и после процедуры

Как интерпретировать результаты?

После проведения онкоцитологического исследования мазка шейки матки, лабораторный анализ выдаст результаты, которые нужно интерпретировать. Важно помнить, что диагностика онкологии это сложный и многозначный процесс. Поэтому, не стоит паниковать при получении первой диагностики и дополнительно назначить повторное исследование.

Категории результатов:

Всего существует пять основных категорий результатов анализа мазка на онкоцитологию:

  • CIN I (цервикальная интрапителиальная неоплазия)
  • CIN II (цервикальная интрапителиальная неоплазия высокой степени)
  • CIN III (цервикальный рак)
  • ASC-US (неопределенные изменения в клетках шейки матки)
  • ASC-H (атипичные клетки шейки матки, подозрительные на рак)

Что означает результат?

Результат исследования мазка на онкоцитологию шейки матки указывает на наличие или отсутствие злокачественных изменений в клетках. Если результат показал наличие измеений, не паникуйте, поскольку это не всегда означает рак, но требует дополнительной диагностики и консультации с врачом.

Интерпретация результата мазка на онкоцитологию шейки матки — это сложный процесс, который имеет значительную роль в диагностике рака шейки матки. Очень важно получить правильный результат в первый раз, так как от этого зависит назначение дальнейшего лечения и прогноз дальнейшего выздоровления. Поэтому, прежде чем начать лечение, нужно провести дополнительное исследование и обсудить результаты с квалифицированным врачом.

Какие бывают виды изменений?

Нормальные клетки

Нормальные клетки шейки матки — это клетки, которые не имеют изменений и выглядят здоровыми. Такие клетки показывают, что шейка матки находится в нормальном состоянии и не имеет признаков развития раковых клеток.

Некоторые виды изменений

Другие виды изменений, которые могут быть выявлены в результате анализа мазка на онкоцитологию, могут включать атипические клетки и измененные клетки, которые не являются раковыми, но могут указывать на наличие проблем в шейке матки.

Раковые клетки

Раковые клетки — это измененные клетки, которые могут распространяться по телу и вызывать рак шейки матки. Если при анализе мазка на онкоцитологию обнаружены раковые клетки, это может быть признаком наличия рака шейки матки и требует немедленного обращения к врачу для дополнительных обследований и лечения.

Как определяется степень злокачественных изменений и что это значит?

Определение степени злокачественных изменений

Степень злокачественных изменений определяется по классификации Бетса (Bethesda System for Reporting Cervical Cytology), которая была разработана в 2014 году и является международным стандартом. Классификация включает в себя пять категорий:

  • Негативный мазок
  • Атипичные клетки неопределенного или неясного характера
  • Низкопрогностические изменения
  • Высокопрогностические изменения
  • Клетки, совместимые с раком

При расшифровке мазка на онкоцитологию шейки матки важно точно определить степень злокачественных изменений, чтобы правильно оценить риск возникновения рака шейки матки и назначить соответствующее лечение.

Что значит степень злокачественных изменений?

В зависимости от степени злокачественных изменений, определенной по классификации Бетса, принимается решение о дальнейших мероприятиях:

  • При негативном мазке или наличии атипичных клеток неопределенного или неясного характера не требуется лечение. Рекомендуется повторный мазок через 6-12 месяцев либо проведение колпоскопии.
  • Низкопрогностические изменения обычно не требуют лечения, но пациентке рекомендуется проходить регулярные медицинские обследования.
  • При высокопрогностических изменениях назначается дополнительное обследование (колпоскопия, биопсия шейки матки) и, при необходимости, лечение (удаление измененных тканей).
  • Клетки, совместимые с раком, требуют немедленного лечения.

Таким образом, определение степени злокачественных изменений очень важно для дальнейшего планирования лечения и прогнозирования возможных последствий.

Каковы шансы на выздоровление при онкологии шейки матки?

Раннее выявление и лечение увеличивают шансы на выздоровление

Онкология шейки матки – это злокачественное новообразование, которое может быть успешно лечено, если было обнаружено на ранней стадии. Шансы на выживание зависят от многих факторов, но главным остается стадия и тип рака.

Если онкология шейки матки была обнаружена на первой или второй стадии, то шансы на выздоровление – до 95%. Третья стадия снижает вероятность выздоровления до 60%, а четвертая – до 15%. Однако нельзя забывать, что каждый организм индивидуален, и лечение в каждом случае уникально.

Методы лечения онкологии шейки матки

Хирургический метод лечения онкологии шейки матки наиболее распространенный. Он включает в себя удаление раковой ткани, которая может включать в эту же операцию удаление узлов и тканей, находящихся вблизи. Если рак находится в первой или второй стадии, то врачи могут удалить только часть шейки матки. В более серьезных случаях понадобится полная гистерэктомия.

Лучевая терапия может также использоваться для лечения онкологии шейки матки. Лучи воздействуют на определенную область, чтобы уничтожить раковые клетки. Этот метод может использоваться в сочетании с хирургическим методом лечения или как первичный метод лечения, особенно если хирургический метод нежелателен.

Химиотерапия – это метод лечения, при котором используются лекарства, чтобы остановить или замедлить рост раковой ткани. Химиотерапия может быть первичным методом лечения, но чаще всего он используется при сопутствующих заболеваниях или в случаях, когда рак шейки матки распространился.

Шансы на выздоровление при онкологии шейки матки зависят не только от стадии и методов лечения, но также и от психологического настроя пациента. Важно помнить, что онкология шейки матки не приговор, и многие женщины успешно справляются с этим заболеванием, если были обеспечены ранней диагностикой и своевременным лечением.

Как происходит лечение онкологии шейки матки?

Хирургическое лечение

Одним из основных методов лечения онкологии шейки матки является хирургическое вмешательство. Оно может быть проведено различными способами в зависимости от степени распространения опухоли:

  • Конизация шейки матки – удаление части ткани, на которую распространилась опухоль;
  • Гистерэктомия – полное удаление матки, шейки матки, придатков и значительной части влагалища;
  • Модифицированная радикальная гистерэктомия – удаление матки, шейки матки, придатков, значительной части влагалища и лимфатических узлов, которые могут быть поражены опухолью.

Лучевое лечение

Если операция невозможна, возможно применение лучевой терапии – воздействие на опухоль высокоэнергетическим излучением. Назначение лучевой терапии может зависеть от множества факторов, включая размер опухоли и степень ее распространения.

Химиотерапия

Для лечения онкологии шейки матки может быть применена химиотерапия. Это лечение заключается в применении лекарств, которые воздействуют на раковые клетки, предотвращая их размножение и уничтожая их. Химиотерапия может использоваться в сочетании с хирургическими или лучевыми методами лечения.

Лечение онкологии шейки матки может быть комплексным, включающим в себя несколько методов воздействия. Эффективность лечения может зависеть от множества факторов, включая стадию опухоли, возраст и общее состояние пациента.

Профилактика онкологии шейки матки

Регулярные гинекологические осмотры

Правильное и своевременное обследование в рамках гинекологического осмотра, позволит оценить состояние шейки матки и выявить на ранней стадии любые изменения. В зависимости от риска заболевания, врач может рекомендовать необходимую частоту проведения осмотров.

Вакцинация от вируса папилломы человека (HPV)

Вирус папилломы человека является одной из главных причин развития рака шейки матки. Вакцина способна предотвратить заболевание, если прививки будут сделаны до начала половой активности. Рекомендована вакцинация девочек в возрасте 12-13 лет.

Здоровый образ жизни

Отказ от курения и умеренное употребление алкоголя может снизить риск возникновения рака шейки матки. Старайтесь заниматься спортом, правильно питаться и контролировать вес. Умеренные физические нагрузки помогут укрепить иммунную систему, которая отвечает за защиту от различных заболеваний.

Защита от инфекций

Для защиты от инфекций, передающихся половым путем, используйте презервативы. Также имейте в виду, что ранения и мелкие травмы на слизистой оболочке могут увеличить риск развития онкологии, поэтому их необходимо избегать.

Регулярное самообследование

Самообследование позволяет обнаружить изменения на шейке матки в домашних условиях. Это позволит своевременно обратиться к врачу и начать лечение в случае необходимости. Старайтесь проводить самообследование каждый месяц, после окончания менструации.

Знание своего генетического риска

На основе семейной истории заболеваний онкологической этиологии, можно оценить свой риск заболевания. Если в вашей семье были случаи онкологических заболеваний, обязательно обсудите этот вопрос со своим врачом, который подберет наиболее оптимальную стратегию профилактики для вас.

Вопрос-ответ:

Что такое онкоцитологический мазок?

Это специальное исследование, при котором врач берет клеточные образцы с поверхности шейки матки, чтобы проверить их на наличие возможных предраковых или раковых изменений в тканях.

Почему женщины должны делать онкоцитологические мазки?

Такие мазки необходимы для раннего выявления потенциально опасных изменений в тканях шейки матки, что позволяет своевременно начинать лечение и предотвращать развитие рака.

Как часто нужно делать онкоцитологические мазки?

Обычно рекомендуют делать мазки раз в год или два года, а если у вас выявили предраковые клетки, то это предполагает более частые обследования и назначение соответствующего лечения.

Есть ли какие-то противопоказания к онкоцитологическим мазкам?

Противопоказаний практически нет. Этот метод исследования абсолютно безопасен, и его можно проводить практически в любом возрасте и даже при наличии других заболеваний.

Как подготовиться к онкоцитологическому мазку?

Чтобы результаты мазка были максимально точными, необходимо не менее чем за 24 часа до процедуры не проводить гигиенические процедуры в области влагалища, не заниматься сексом, не использовать лубриканты и свечи во влагалище, и не должно быть менструации.

Как проводится онкоцитологический мазок?

Врач берет клеточные образцы из шейки матки с помощью щетки или лопатки, после чего образцы помещаются в стерильную пробирку и отправляются на лабораторное исследование.

Больно ли делать онкоцитологический мазок?

Процедура может быть немного неприятной, но не должна вызывать болевых ощущений. Если у вас возникнут какие-то неприятные или болезненные ощущения, обязательно сообщите об этом врачу.

Как быстро можно получить результаты онкоцитологического мазка?

В большинстве случаев результаты становятся известны через несколько дней после проведения процедуры. Точные сроки зависят от лаборатории, которая проводит исследование.

Что делать, если результаты онкоцитологического мазка показали предраковые или раковые клетки?

Если результаты мазка показали наличие предраковых или раковых клеток, вам необходимо пройти дополнительные исследования и начать лечение как можно быстрее. Врач назначит оптимальное лечение в зависимости от выявленных изменений.

Могут ли онкоцитологические мазки ошибаться?

Как и в любом другом исследовании, анализ мазка может дать ложно-положительный или ложно-отрицательный результат. Поэтому в некоторых случаях врач может назначить повторное исследование, чтобы убедиться в правильности диагноза.

Как долго можно ждать до следующего онкоцитологического мазка, если результаты были нормальными?

Обычно рекомендуется делать мазки раз в год или два года. Если результаты предыдущего мазка были нормальными, можно повторить исследование через год или два, в зависимости от рекомендаций врача.

Какие рекомендации необходимо следовать после онкоцитологического мазка?

После процедуры не рекомендуется использовать тампоны или влагалищные свечи, заниматься сексом, проводить гигиенические процедуры в области влагалища в течение нескольких дней.

Можно ли продолжить свой обычный режим дня после онкоцитологического мазка?

Да, после процедуры вы можете продолжить свою обычную деятельность. Небольшие болевые ощущения и незначительное кровотечение в первые дни после мазка являются нормальными и должны проходить быстро.

Какие изменения в тканях шейки матки могут обнаружить при онкоцитологическом мазке?

Мазок может выявлять различные изменения в клетках, некоторые из которых могут быть предраковыми или раковыми. Все зависит от конкретных изменений, выявленных в тканях.

Могу ли я делать онкоцитологический мазок в течение менструации?

Обычно не рекомендуется делать мазки во время менструации, так как это может привести к искаженным результатам. Лучше дождаться окончания менструации и назначить процедуру на более поздний срок.

Отзывы

MissLavender

Спасибо за такую интересную и полезную статью. Сама делала мазок на онкоцитологию шейки матки и стала гораздо спокойнее после того, как узнала, что результаты показали норму. Рекомендую всем женщинам пройти подобное исследование!

LadySunshine

Статья очень познавательная и полезная. Я давно думала о том, чтобы сделать мазок на онкоцитологию шейки матки, но боялась, что это будет болезненно. Благодаря информации из статьи, я поняла, что процедура не слишком сложная и не вызывает боль. Также было интересно узнать, как работают специалисты в лаборатории и как диагностируют различные заболевания. В общем, статья мне очень понравилась и я рекомендую ее всем женщинам!

Алина

Статья очень полезна и интересна, помогла мне лучше понять, что такое онкоцитология и какие могут быть результаты анализов. Спасибо автору за четкое изложение и доступный язык!

Мария Кузнецова

Я недавно прошла мазок на онкоцитологию и была очень волновалась из-за возможности получить плохой результат. Статья помогла мне лучше понять, как проходит анализ и что значат разные показатели. Теперь я чувствую себя более уверенной и готовой к результатам. Очень рекомендую статью всем женщинам!

София Попова

Я давно знаю об эффективности мазка на онкоцитологию шейки матки, но всегда боялась сделать его. Мне казалось, что это сложная и болезненная процедура, поэтому я все время откладывала визит к врачу. Однако, благодаря этой статье, я решилась и пошла на обследование. Хочу сказать, что процедура на самом деле совсем не страшная и не вызывает боли. Правда, я чувствовала некоторое дискомфорт, но это было быстро и несущественно по сравнению с полезностью этой процедуры.

Очень понравилось то, как автор статьи объясняет принцип работы специалистов в лаборатории и как они диагностируют различные заболевания. Теперь я лучше понимаю, что происходит с моими образцами и какие риски необходимо учитывать. Кроме того, информация о том, как правильно подготовиться к мазку и что нужно делать после процедуры, оказалась очень полезной.

Общее впечатление от статьи — очень положительное. Я узнала много новых и интересных вещей, которые раньше для меня были неизвестны. Теперь я буду рекомендовать эту процедуру своим знакомым и проходить ее самой регулярно. Ведь здоровье — это самое главное!

Анастасия

Я давно интересуюсь темой здоровья женщин и понимаю, насколько важно заботиться о своем организме и проходить все необходимые анализы вовремя. Поэтому статья на тему онкоцитологии шейки матки очень заинтриговала меня, и я с удовольствием ее прочла. Я хочу выразить благодарность автору за четкое изложение сложной темы и понятный язык. Очень важно понимать, что происходит во время процедуры онкоцитологии и как правильно готовиться к ней. Статья подробно описывает все этапы процедуры, что помогает убрать все мифы и страхи связанные с этими анализами. Следует отметить, что статья имеет большое значение для молодых женщин, которые только начинают заботиться о своем здоровье или женщин, которые уже имели определенный опыт в здравоохранении. Очень интересным и полезным аспектом статьи была информация о нормальных и патологических показателях и интерпретации результатов. Эта информация позволяет понимать, что могут означать различные результаты анализов, и в случае неблагоприятного результата обратиться к специалисту вовремя. Итак, я рекомендую эту статью всем женщинам, особенно тем, кто хочет лучше понимать процессы, происходящие в их организме, и заботиться о своем здоровье. Контролировать свое здоровье очень важно, и статья дает нам необходимые знания, чтобы сделать это правильно.

Данная статья размещена исключительно в образовательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. Всегда доверяйте в первую очередь своему лечащему врачу! У всех методов лечения и препаратов приведенных в статье могут быть противопоказания. Необходима консультация специалиста

Галина Савина

Савина Галина Степановна. г. Санкт-Петербург: акушер, гинеколог, 1 категория, работаю по профессии с 2001 года. С 2010 года интересуюсь диетологией. Мы с моими коллегами публикуем обзоры и отзывы о различных товарах для красоты и здоровья, а также научные статьи на тему здоровья. Отвечаю на вопросы в комментариях.
Подписаться
Уведомление о
guest
0 Комментарий
Внутристрочная обратная связь
Посмотреть все комментарии